该患儿最主要的护理诊断为
A.体温过高
B.营养不是
C.活动无耐力
D.低效性呼吸形态
E.有体液不足的危险
B、纠正不良饮食习惯
C、讲解各种肺炎病因
D、按时进行预防接种
E、保持患儿安静,避免呛咳
该患儿的喂养,下列哪项不妥A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养的软食
D、喂奶时可持续高浓度吸氧
E、喂奶后右侧半卧位
该患儿首选的护理问题是A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温过高
E、睡眠形态紊乱
A.营养失调:低于机体需要量与疲乏有关
B.活动无耐力与呼吸困难有关
C.体重下降与慢性阻塞性肺病有关
D.低效性呼吸模式与肺泡通气不足有关
E.气体交换受损与缺氧有关
A、根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
B、给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
C、不能进食者按医嘱用鼻饲
D、对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养
E、严格控制输液量
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温升高(过高)
E、睡眠形态紊乱
该患儿的喂养。下列哪项不妥:A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养的软食
D、必要时边吸氧边喂
E、喂奶后右侧半卧位
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是A、介绍预防肺炎知识
B、纠正不良饮食习惯
C、讲解各种肺炎病因
D、按时进行预防接种
E、保持患儿安静避免呛咳
A.体液不足
B.营养失调
C.皮肤完整性受损的危险
D.体温过高
A.铁的贮存不足
B.铁摄入不足
C.生长发育快
D.铁的吸收和利用障碍
E.铁的丢失过多
入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足
A.体温过高:与结核感染中毒有关
B.气体交换受损:与肺部粟粒结核病灶有关
C.有窒息的危险:与呕吐有关
D.营养不足:与消耗过多有关
E.潜在并发症:药物副作用
B、急性喉炎
C、支气管肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管哮喘
该患儿主要的护理问题是A、休温升高
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、营养不足
E、潜在并发症:心力衰竭
此患儿的治疗最关键的是A、吸氧
B、保持呼吸道通畅
C、退热、祛痰、止咳
D、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
E、控制感染
B、中期
C、晚期
D、极期
E、潜伏期
该患儿脑脊液检查可能出现的是A、蛋白定量增加
B、白细胞增高,以淋巴细胞为主
C、糖和氯化物均降低
D、外观浑浊
E、结核菌培养阳性
目前主要的护理诊断包括A、体温过高与结核感染中毒有关
B、气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关
C、营养不足与进食少和消耗过多有关
D、潜在并发症颅内压增高,脑疝
E、躯体移动障碍与脑实质损害有关
主要护理措施包括A、观察体温,及时给予降温处理
B、腰穿术后侧卧4~6小时
C、给予富营养,易消化食物
D、注意口,眼,皮肤的清洁与保护
E、护理操作要安静,分散进行