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[主观题]

余某,女,39岁。2006年6月初诊,腹泻已3年,常因受冷、饮食不慎而反复发作,曾多次就诊,服用中药、西药

抗生素治疗,虽有好转,但停药后很快复发,难以治愈。诊见:面色萎黄,倦怠乏力,口渴,纳差,大便稀溏,日5~6次,小便清长。舌淡,苔薄腻,脉细缓。中医辨证论治之后处方四君子合剂。

四君子合剂的功能是A、补脾胃,益肺气

B、补中益气,升阳举陷

C、补脾益气,燥湿化痰

D、益气健脾

E、补脾益气,升阳举陷

四君子合剂的主治病证是A、脾胃虚弱,食量不多

B、脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏

C、脾胃虚弱,中气下陷所致的泄泻等

D、脾胃虚弱,食少便溏,肢倦乏力

E、脾胃虚弱,胃腹胀痛等

四君子合剂的组成是A、红参、炒白术、茯苓、大枣、生姜、炙甘草

B、党参、炒白术、茯苓、大枣、生姜、炙甘草

C、党参、炒白术、猪苓、大枣、生姜、炙甘草

D、党参、炒白术、茯苓、大枣、炙甘草

E、党参、炒白芍、茯苓、大枣、炙甘草

四君子合剂中君药的描述正确的是A、甘补性平,归脾、肺经,善补脾益气

B、甘温苦燥,善补气健脾、燥湿止泻

C、茯苓甘淡渗利兼补,善渗湿、健脾

D、辛微温,善温中开胃

E、茯苓辛微温,善渗湿、健脾

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第1题
【病例摘要】张某,女,52岁,已婚,干部,2013年6月5日初诊。既往月经正常,月经紊乱半年余,伴夜间面颊阵
发性烘热、五心烦热,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸疼,足跟疼痛,皮肤干燥,瘙痒,口干便结,尿少色黄;舌红少苔;脉细数。月经16岁/5~6天/29~32天。27岁结婚,孕3产1。查体:T36.5℃,P85/min,R22/min,BP125/80mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,眼睑口唇黏膜无苍白。舌淡,苔薄白,脉沉细。心肺(-)。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,宫体前位,正常大小,附件(-)。实验室检查:血卵泡刺激素:55U/L,黄体生成素66U/L,雌二醇53μmol/L。B超:子宫及附件未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第2题
病例摘要:陈某,女,59岁,已婚,会计。2014年6月10日初诊。患者平素体虚,咳嗽吐痰,气短懒言10余年。现
症:咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肺痨相鉴别。

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第3题
姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。病史:患者自诉

姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。

主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。

病史:患者自诉从1991年6月起,右侧面部突然发生电击剧痛,每天约1~2次,有如电击火灼一般,其痛无比,天寒腿冷时更剧。1993年在某医院神经科被

诊断为“三叉神经痛”采用无水酒精局部封闭治疗1次,疼痛缓解约1年,后又复发,且发作间隔缩短,再用无水酒精封闭无效,又到县

中医院针灸治疗约2个月,也疗效不显。现每1~2分钟即可发作1次,十分难受。

检查:痛苦面容,右侧面部污秽,感觉稍比健侧迟钝,运动功能正常。舌质淡红,苔薄白,脉弦。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第4题
病例摘要:沈某,女,58岁,已婚,农民。2014年6月3日初诊。患者3个月前出现口干、多食易饥,小便有沫,形
体消瘦。现症:口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与瘿病相鉴别。

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第5题
病例摘要:曾某,女,3岁。2015年9月4日初诊。患儿腹泻6天。大便日行10余次,水样便。现症:精神不振,啼哭
少泪,口渴多饮,无呕吐,目眶轻度凹陷,皮肤干燥,四肢尚温,小便短少,口唇干,舌红少津,苔少,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痢疾相鉴别。

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第6题
患者,女,30岁,已婚。经期延后,量少,色黯红,有小血块,小腹胀痛,伴胸胁乳房胀痛,现月经中断6月余,尿
妊娠试验阴性,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选

A、调肝汤

B、柴胡疏肝散

C、少腹逐瘀汤

D、血府逐瘀汤

E、桃红四物汤

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第7题
病例摘要:姜某,男,46岁,已婚,工人。2015年6月11日初诊。患者1周前曾出差外地,3天前突发高热,次日出
现皮肤,目睛发黄。现症:身目俱黄,黄色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,烦躁抽搐,齿衄,皮肤瘀斑,舌质红绛,苔燥,脉弦滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别。

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第8题
艾某,女,39岁。腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦。治疗此病证首选的方剂是

A、木香顺气散

B、膈下逐瘀汤合六君子汤

C、柴胡疏肝散合失笑散

D、逍遥散合鳖甲煎丸

E、八珍汤合化积丸

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第9题
病例摘要:王某,女,33岁,已婚,工人。2015年2月2日初诊。患者反复呕吐两年余,伴神疲乏力、纳呆。现症:
饮食稍多即欲呕吐,时发时止,面色觥白,倦怠乏力,喜暖恶寒,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与噎膈相鉴别。

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第10题
李某,女,36岁。2016年6月初诊,腹泻已两年,时常因受凉或饮食不慎而发作。曾服用中药、西药抗生素治疗,虽有所好转,但停药后很快复发,难以治愈。 现症见:面色萎黄,倦怠乏力,口渴,纳差,大便稀溏,每日4- -5次,小便清长。舌淡,苔薄腻,脉细缓。 写出疾病诊断及症型诊断,病症分析,治法,代表方名,用法用量。

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