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[主观题]

患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头

部托起,目的是

A.减轻患者痛苦

B.避免患者恶心

C.避免损伤食道黏膜

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉管肌肉舒张,便于插入

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第1题
患者男性,66岁,因脑外伤昏迷入院,现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意A. 局部皮肤受压情况

患者男性,66岁,因脑外伤昏迷入院,现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意

A. 局部皮肤受压情况

B. 头发是否整齐

C. 面部、手部是否清洁

D. 床单是否清洁、干燥

E. 体位是否合适

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第2题
患者,男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应A.通

患者,男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应

A.通知医生,积极配合抢救

B.询问病史,评估发病过程

C.填写有关表格和各种卡片

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍同病室病友

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第3题
患者男性,45岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时,护士应()

A.使患者的头后仰

B.将患者的头靠近胸骨

C.将患者的头侧抽一边

D.嘱患者做吞咽动作

E.减慢插管动作

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第4题
患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无

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第5题
患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院;近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗()

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头孢曲松

E、林可霉素

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第6题
女性,60岁。因昏迷5小时急诊入院。入院前家属发现患者服用口服降血糖药后出现嗜睡,接着昏
迷,即查微量血糖为12mmool/L,诊断为乳酸性酸中毒。患者可能服用了下列哪种药物所致()。

A.甲苯磺丁脲

B.苯乙双胍

C.格列本脲

D.格列齐特

E.氯磺丙脲

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第7题
患者,女性,27岁。因重度甲状腺功能亢进入院,准备择期手术治疗,术前准备期间,患者因害怕手术而焦虑
不安,该患者目前主要的护理问题是

A、焦虑

B、营养失调低于机体需要量

C、有角膜完整性受损的危险

D、自我形象紊乱

E、不舒适

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第8题
患者张某,女性,70岁,因脑出血昏迷入院,入院时患者体温38℃,脉搏100次/分,R30次/分,血压200/120mmH
g。经药物治疗后血压降160/90mmHg,仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。

鼻饲时为提高插管的成功率,插管前应()

A.使患者头向后仰

B.使患者头向前仰

C.使患者头偏向一侧

D.使患者颈向前仰

E.使患者下颌向前仰

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第9题
患者,女性,27岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为A.感染性休克B.疖病C.脓

患者,女性,27岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为

A.感染性休克

B.疖病

C.脓毒血症

D.蜂窝织炎

E.海绵状静脉窦炎

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第10题
患者女性,60岁。因脑出血入院,患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光发射、角膜反射均消失,呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态是()

A.模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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