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急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是
A. 询问有无溶栓的禁忌证
B. 准确迅速地配制溶栓药物
C. 观察有无过敏
D. 观察患者有无发生出血
E. 患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生
对该患者护理措施不妥的是
A. 保持安静的休息环境
B. 使用溶栓药物时注意有无出血
C. 发热时尽量应用物理降温，可头枕冰袋
D. 注意观察患者瞳孔大小及对光反射
E. 进食高蛋白、低盐、低热量饮食
A．急诊/主管医生查看患者，判断起病时间，联系神内医生会诊，开头颅CT及化验医嘱
B．主管护士对患者进行生命体征和神经系统评估，并指测血糖，抽血标本等
C．所有溶栓患者均需留置导尿
D．根据国内外指南，头颅CT扫描最好在患者到院/院内发现后的25分钟内完成
A.阿司匹林
B.间羟胺
C.硝酸甘油
D.肝素
E.吗啡
A.详细介绍病室环境及规章制度
B.立即给患者氧气吸入
C.通知医生
D.安慰患者，减轻焦虑
E.协助医生诊查
查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。
心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.马上给予吸氧
B.准备好急救药品
C.让患者绝对卧床休息
D.进行心电监护
E.使用溶栓药物
患者男，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥
A、拍X线胸片
B、抽血送检
C、简单护理体检
D、心电监护
E、监测血压
患者，男，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥
A．拍X胸片
B．抽血送检
C．简单护理体检
D．心电监护
E．监测血压
患者，女，32岁。孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗。责任护士的护理措施不妥的是
A．嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
B．鼓励左侧卧位
C．严密观察阴道流血情况
D．必要时通过阴道检查及肛查了解情况
E．监测宫内胎儿情况
