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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女,60岁。糖尿病近10年,一直服用格列齐特、二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳,近1个月来,出现双

下肢水肿,空腹血糖16mmol/L,尿常规尿蛋白(++),血肌酐165μmol/L。应采用的治疗方案是

A.改用胰岛素

B.二甲双胍+阿卡波糖

C.格列齐特+胰岛素增敏剂

D.继续服用格列齐特+二甲双胍

E.以上都不对

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第1题
患者,女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量空腹血糖8.5mmol/L,不吸烟不饮酒,BMI28.0kg/m2,腰围85cm。针对她的情况。她的糖化血红蛋白检测次数应为()

A.每年1次

B.每月1次

C.每半年1次

D.无需常规检测

E.每3个月1次

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第2题
患者,女,60岁。2型糖尿病病史10年,双下肢袜套感3年,伴间断针刺样疼痛,夜间及寒冷季节加重,近半年
感双下肢无力,肌肉萎缩。提示患者最可能存在A、脑血管意外

B、腰椎病

C、糖尿病神经病变

D、老年性退行性骨关节病

E、糖尿病足

关于该病变的发生机制,下列选项不正确的是A、微血管病变

B、下肢动脉粥样硬化

C、山梨醇旁路代谢增强

D、糖化血红蛋白含量增加

E、血液流变学改变

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第3题
女,30岁,患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。3d前患者腹股
沟处长一疖子,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为()

A.疖病合并全身感染

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.感染性休克

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第4题
女性,60岁,患糖尿病10年,因口服降糖药物治疗不满意,近1个多月采用胰岛素治疗,空腹血糖仍10.5mmol
/L。对该患者治疗最有意义的检查是

A.复查空腹血糖

B.夜间多次测定血糖

C.尿糖测定

D.糖耐量试验

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第5题
男,60岁。活动时胸痛1年,胸痛发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年,实验室检查:LDL-C3.52mno/L.冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%.该患者控制LDL-C的目标是低于()

A. 1.81mmol/L

B. 2.07mmol/L

C. 2.59mmol/L

D. 4.14mmol/L

E. 3.37mmol/L

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第6题
男,60岁。活动时胸痛1年,胸病发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年,实验室检查:LDL-C3.52mno/L。冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%。该患者控制LDL-C的目标是低于()

A. 1.81mmol/L

B. 2.07mmo/L

C. 2.59mmo/L

D. 4.14mmo/L

E. 3.37mmol/L

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第7题
患者,女,32岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。可能的诊断为()

A.高血压病

B.糖尿病肾病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.糖尿病合并膀胱炎

E.肾病综合征

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第8题
患者,女,60岁。糖尿病病史12年,近来用普通胰岛素控制血糖,但空腹血糖多波动在12.0~16.8mmol/L之间
,夜间尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。

本例血糖水平控制不佳的原因,可基本除外

A.夜间胰岛素作用不足

B.黎明现象

C.Somogyi效应

D.夜间肝糖原输出增加

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第9题
患者,女,60岁,体胖,患糖尿病1年,单纯饮食控制,效果不佳,医生决定增服达美康,并嘱适量运动,指导运动措施中不正确的是()

A.运动可降低胰岛素敏感性

B.餐后1小时运动有较好降低糖作用

C.每天坚持半小时运动,以散步为主

D.不要空腹运动以免发生低血糖

E.运动有利减轻体重

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第10题
患者,男,56岁,患糖尿病10年,一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在l0mmol/L,近5年来,口服降糖药格
列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制。

需进一步怎样治疗

A.加大药物剂量

B.改为双胍类

C.改用胰岛素

D.加用罗格列酮

E.改用磺酰脲类

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