A.改用胰岛素
B.二甲双胍+阿卡波糖
C.格列齐特+胰岛素增敏剂
D.继续服用格列齐特+二甲双胍
E.以上都不对
A.改用胰岛素
B.原治疗药物加量
C.格列苯脲改为格列齐特
D.加胰岛素增敏剂
E.加α葡萄糖糖苷酶抑制剂
具有增敏胰岛素作用的药物是
A.精蛋白锌胰岛素
B.吡格列酮
C.阿卡波糖
D.格列本脲
E.硫氧嘧啶
B、双胍类药
C、真菌
D、胰岛素增敏剂
E、促胰岛素分泌剂
型糖尿病合并肾病患者应该首选经肾脏排泄少的药物,最适宜的是A、格列吡嗪
B、格列喹酮
C、格列齐特
D、格列本脲
E、格列美脲
在口服降糖药中,属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是A、曲格列酮
B、那格列奈
C、格列喹酮
D、苯乙双胍
E、阿卡波糖
A.改用胰岛素
B.原治疗药物加量
C.格列苯脲改为格列齐特
D.加胰岛素增敏剂
E.加α一葡萄糖糖苷酶抑制剂
患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70umol/L。
104.该患者首选的降糖药物是()
A.阿卡波糖
B.地特胰岛素
C.那格列奈
D.二甲双胍
E.吡格列酮
105.若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是()
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.门冬胰岛素
E.西格列汀
106.为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是()
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.利拉鲁肽
D.格列齐特
E.二甲双胍
近年来,糖尿病正在变得越来越年轻化,许多30多岁的年轻人不得不依靠注射胰岛素来降低血糖。
下列哪一项不属于口服糖尿病治疗药物A、胰岛素分泌促进剂
B、胰岛素增敏剂
C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
D、醛糖还原酶抑制剂
E、HMG-CoA还原酶抑制剂
关于胰岛素分泌促进剂药物结构的叙述中错误的是A、甲苯磺丁脲为最早的黄酰脲类胰岛素分泌促进剂
B、将甲苯磺丁脲分子中脲上丁基以八氢环戊烷并吡咯取代得到格列齐特,可使降血糖活性增加
C、将甲苯磺丁脲分子中对位的甲基以烷基取代,可使该类药物吸收迅速,与血浆蛋白的结合率高,作用强且长效,毒性低
D、格列美脲的结构是脲上取代基为甲基环己基,甲基处在环己烷的平伏键上,阻碍了像格列喹酮等其他药物分子环己烷上的羟基化反应,因此具有高效、长效降血糖作用
E、将甲苯磺丁脲分子中脲上的取代基更换为环己基,有显著的降血糖活性
关于非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂药物的叙述中错误的是A、非磺酰脲类胰岛素是一类具有氨基羧酸结构的新型口服降糖药 .
B、该类药物显著较其他口服降糖药起效迅速,作用时间长
C、瑞格列奈的优势构象与格列本脲及格列美脲相似,这种优势构象是产生药效的基础
D、那格列奈基本结构为氨基酸,决定了该药毒性很低,降糖作用良好
E、米格列奈的降血糖作用较瑞格列奈和那格列奈更强,给药后起效更为迅速,而作用时间更短
关于胰岛素增敏剂药物的叙述中错误的是A、胰岛素增敏剂有双胍类及噻唑烷二酮类
B、二甲双胍吸收快,半衰期短,很少在肝脏代谢,也不与血浆蛋白结合,几乎全部以原形由尿排出。因此肾功能损害者禁用
C、二甲双胍呈近中性
D、罗格列酮和比格列酮是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂
E、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂起作用的靶点为细胞核的过氧化酶-增殖体活化受体
关于α-葡萄糖苷酶抑制剂药物叙述中错误的是A、α-葡萄糖苷酶抑制剂的化学结构均为单糖或多糖类似物
B、主要有阿卡波糖、米格列醇和伏格列波糖
C、α-葡萄糖苷酶抑制剂可竞争性的与α-葡萄糖苷酶结合,抑制该酶的活性
D、α-葡萄糖苷酶抑制剂可增加糖类水解产生葡萄糖的速度
E、α-葡萄糖苷酶抑制剂对1、2型糖尿病均适用