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[单选题]

压力性损伤首次评估的时间是()

A.入院后1小时内

B.入院后2小时内

C.入院后6小时内

D.入院后8小时内

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第1题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第2题
风险评估是指仅使用风险评估工具评估患者压力性损伤发生风险的过程。()
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第3题
压力性损伤评估有高度危险应每3天评估并记录。()
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第4题
住院患者期间,落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外的风险评估。()
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第5题
下列关于压力性损伤手术修复的说法有误的是()

A.手术是压力性损伤的很大一部分,占70%

B.术前基底床准备很重要

C.全身评估和皮肤评估是重要的术前准备

D.全身皮肤护理是防止相关并发症的重要措施

E.术后正确的翻身方式是手术成功的重要保证

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第6题
协助老年人床上自主翻身训练,评估时要注意观察老年人有无痛苦表情,肌肉有无萎缩,关节有无僵硬,皮肤有无压力性损伤。()
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第7题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第8题
Braden压力性损伤风险评估工具不包括()。

A.年龄

B.感官知觉

C.活动性

D.营养

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第9题
营养不良与压力性损伤的发生、严重程度以及愈合时间无有关。()
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第10题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第11题
对于预防性敷料的使用,下列哪些说法正确()。

A.在经常受摩擦力与剪切力的骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料预防压力性损伤

B.使用预防性敷料时,继续使用其他所有预防措施

C.每次更换敷料时或至少每天一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.若预防性敷料破损、错位、松动或过湿,则予以更换

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