首页 > 卫生专业技术资格> 预防医学类(中级)
题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

需要行全中枢神经系统照射的脑部肿瘤包括()

A.脑淋巴瘤

B.多发性脑转移癌

C.松果体生殖细胞瘤

D.髓母细胞瘤

E.分化差的室管膜瘤

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第1题
一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切除缘阴性,腋窝临床检查阴性,未做手术处理,术后放疗的范围应包括 ()

A、全乳腺+内乳淋巴结

B、全乳腺+腋窝淋巴结照射

C、全乳腺+内乳,腋窝、锁骨上淋巴结

D、单纯全乳腺照射

E、全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结

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第2题
胃窦癌患者行根治术后需要照射的区域不包括()

A、术中银夹标记的残余肿瘤

B、部分残余的胃

C、肿瘤外侵的周围组织,器官

D、10、11组淋巴结

E、吻合口

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第3题
女性,50岁,右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查:右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,肿块质硬、高低不平、活动度小,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,考虑转移性癌,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是

A、全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射

B、全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除

C、右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射

D、右侧甲状腺叶切除+化学治疗

E、局部肿瘤切除+外放射治疗

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第4题
关于肺癌术后放射治疗不正确的是()

A、已行纵隔淋巴结清扫,病理证实没有淋巴结转移,仅有原发肿瘤残留或切缘阳性时,照射野只包括残留部位或切缘

B、肿瘤残留同时有N1-2,照射野应包括残留原发病灶和同侧肺门及纵隔淋巴结引流区

C、对原发病灶已经彻底切除且切缘阴性,术后病理证实又无淋巴结转移的病例,无须接受术后放射治疗

D、切缘残留和切缘距离肿瘤边缘不足0.5cm时,应给予足量照射

E、N1-2时不需术后放射治疗

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第5题
女性,26岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿
刺,找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜A、放射性碘内照射

B、放射线外照射

C、甲状腺激素

D、甲状腺切除术

E、化学治疗

如果是甲状腺乳头状癌,最适宜的手术方法是A、肿瘤局部切除

B、一侧腺叶部分切除

C、甲状腺大部切除

D、一侧腺叶切除+峡部切除

E、全甲状腺切除术

施行全甲状腺切除,患者最痛苦的并发症是A、一侧喉返神经损伤

B、喉上神经外支损伤

C、喉上神经内支损伤

D、甲状旁腺损伤

E、切口血肿

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第6题
患者女,26岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块
穿刺,找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜A、放射性碘内照射

B、放射线外照射

C、甲状腺激素

D、甲状腺切除术

E、化学治疗

如果是甲状腺乳头状癌,最适宜的手术方法是A、肿瘤局部切除

B、一侧腺叶部分切除

C、甲状腺大部切除

D、一侧腺叶切除+峡部切除

E、全甲状腺切除术

施行全甲状腺切除,患者最痛苦的并发症是A、一侧喉返神经损伤

B、喉上神经外支损伤

C、喉上神经内支损伤

D、甲状旁腺损伤

E、切口血肿

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第7题
患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0 cm×1.5 cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤
正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(),PR(),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有A、无须放射治疗

B、应照射锁骨上腋顶

C、应照射腋窝

D、应照射内乳

E、应照射乳腺胸壁

F、应行乳腺原发灶瘤床补量

全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有(提示 拟行放射治疗。)A、2个X线切线平野,不用楔形板

B、2个采用合适角度楔形板的X线切线野

C、单一X线野垂直照射

D、单一电子线野垂直照射

E、三维适形放射治疗技术

F、调强放射治疗技术

全乳腺胸壁切线野定位时,在照射野中心轴上,肺允许在照射野内的最大宽度(CLD)为(提示 采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。)A、1.0 cm

B、1.5 cm

C、2.0 cm

D、2.5 cm

E、3.0 cm

F、3.5 cm

关于心脏照射,叙述正确的有(提示 全乳腺胸壁切线野定位时,发现有大部分心脏在照射野内。)A、左侧乳腺癌心脏受照射无法避免,但剂量很小,不会对患者产生不良影响

B、放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率,但非乳腺癌死亡率增加

C、乳腺癌患者放射治疗后,非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌

D、随着治疗年代的推移,与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低

E、在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下,可采用心脏挡铅,以减少心脏照射范围

F、采用呼吸门控技术,让患者深吸气后屏气时照射,可减少心照射范围

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第8题
NSCLC放射治疗计划的设计中的设野原则不正确的是()

A、放射治疗计划的设计应满足全靶区照射,照射范围应先大野后小野,即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36~40Gy后避开脊髓,对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量

B、最大限度的包括肿瘤组织,尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量

C、在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时,应注意及时缩野,以控制其所受剂量在耐受范围之内,脊髓受照射最高剂量应<45gy/4~5周

D、同时照射锁骨上区时,应注意和胸部照射野交界处的剂量分布

E、以上都不是

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第9题
全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是

A、不设间隔以防病灶遗漏

B、不设间隔但每照射1000cGy,上下移动一次交接处

C、间隔1cm,每照射1000cGy,上下移动一次交接处

D、根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度

E、间隔1cm或以上,以防照射区重叠造成脊髓损伤

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第10题
舌癌手术切除的原则包括

A.切除范围包括肿瘤边界以外1 cm以上的组织

B.半舌以上切除应一期修复

C.侵犯口底者应切除下颌骨

D.颈部同期行根治性或功能性或区域性清扫

E.全舌切除

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第11题
患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物
,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗,叙述正确的有A、可予保乳手术治疗

B、处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阴性,不必行腋淋巴结清扫术

C、处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阳性,须行腋淋巴结清扫术

D、腋淋巴结清扫时,予Ⅰ水平清扫即可

E、腋淋巴结清扫时,必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫

F、原发肿瘤很小,可以不必取切缘送病理检测

下一步治疗应包括(提示 该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,切缘阴性,ER(),PR(),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)A、全乳腺切除术

B、腋淋巴结清扫术

C、放射治疗

D、化学治疗

E、内分泌治疗

F、靶向治疗

关于放射治疗,叙述正确的有(提示 该患者拟行放射治疗。)A、放射治疗部位需要包括左侧全乳腺

B、可采用部分乳腺放射治疗

C、放射治疗部位需要包括左侧锁骨上淋巴引流区

D、肿瘤原发部位在内象限,内乳淋巴引流区需要放射治疗

E、左侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议

F、腋窝仅做前哨淋巴结活检,需要做腋窝放射治疗

文献报道,对于有经验的外科医师,前哨淋巴结活检的假阴性率为A、0

B、<10%

C、10%~15%

D、15%~20%

E、20%~25%

F、25%~30%

G、30%~35%

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