B、心肌损伤标志物
C、颅脑CT
D、凝血功能
E、胸部CT
该患者肌钙蛋白(-),胸部CT正常,心电图(ECG): V1~V4导联ST段斜上型抬高0.1~0.3 mV。下一步处理措施错误的是A、6小时内复查心肌酶、心电图
B、冠状动脉再灌注治疗
C、控制血压140/ 90 mmHg
D、待心肌损伤标志物阳性后再考虑溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
E、抗血栓治疗
经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是
A、急性心肌梗死
B、不稳定型心绞痛
C、冠状动脉近端狭窄
D、冠状动脉远端狭窄
E、冠状动脉僵硬
B、急性心肌梗死
C、扩张性心肌病
D、支气管哮喘
E、支气管肺炎
F、急性左侧心力衰竭
该患者心电图可出现的表现是(提示 根据心电图及心肌酶谱结果,诊断为急性前壁心肌梗死。)A、V1~V4导联出现异常Q波
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
C、V1~V4 导联ST段弓背向上抬高
D、V1~V4 导联ST段弓背向下压低
E、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
F、V5~V6 导联ST段弓背向上抬高
G、V7~V9导联出现异常Q波
该患者可选用的治疗是A、溶栓
B、卡维地洛
C、硝普钠
D、硝酸甘油
E、呋塞米(速尿)
F、吸氧
G、吗啡
H、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术
B、急性前壁心肌梗死
C、急性前壁、前侧壁心肌梗死
D、急性高侧壁心肌梗死
E、急性下壁心肌梗死
F、急性后壁心肌梗死
下一步可选的处理措施是(提示 入院后,急查心肌损伤标志物:心肌肌钙蛋白I(TnI)2.4 μg/L。)A、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
B、静脉溶栓
C、冠状动脉搭桥
D、抗血栓
E、控制血压140/90 mmHg以下
F、控制血压150/95 mmHg以下
90分钟后,评判该患者冠状动脉是否再通的方法是(提示 患者家属选择了重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓。)A、60~90分钟内抬高的ST段至少回落50%
B、心肌肌钙蛋白T或I(TnT、TnI)峰值提前至发病12小时内,肌酸激酶同工酶(CKMB)酶峰提前至14小时内
C、胸痛症状明显缓解
D、出现再灌注心律失常
E、心电图恢复正常
F、心肌损伤标志物恢复正常
下列哪项不是葛根治疗冠心病心绞痛的药理作用
A 葛根素是一种心肌в受体阻断剂
B 增加冠状动脉血流量
C 改善心电图缺血反应
D 对缺血再灌注心肌有保护作用
E 以上均非
A.肺栓塞与动脉粥样硬化有共同危险因素
B.急性肺栓塞临床表现缺乏特异性,胸片、心电图、血气分析、超声心动图等常规检查也缺乏特异性
C.对全量全身溶栓有禁忌或溶栓失败者不可经皮导管介入治疗
D.对高危患者,首选溶栓治疗,溶栓禁忌或失败者可行外科肺动脉血栓清除术
E.疑诊急性肺栓塞患者先评估其临床可能性,之后速行初始危险分层,最后逐级选择检查手段明确诊断
A.加大硝酸甘油用量
B.加大阿司匹林及低分子肝素的剂量
C.加用血管紧素转换酶抑制药
D.即刻进行经皮冠状动脉介入治疗
E.继续观察生命体征
心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是
A.硝酸甘油静脉滴注
B.硝苯地平间断口服
C.美托洛尔长期口服
D.经皮腔内冠状动脉成形术
E.主动脉冠状动脉旁路搭桥术