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[单选题]

!男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC17×10!男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38./L。

A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养

B.在该患者病程中部不能肠内营养

C.早期以肠内营养为主

D.肠功能恢复后尽早实施肠内营养

E.生命体征平稳后方可实施肠内营养

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第1题
(109一110题共用题干) 男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、

(109一110题共用题干) 男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T2℃,P120次,分,R25次/分,BP135/73mmH9。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBCl7x109/L 109.关于该患者的肠外营养支持,正确的是

A.各种营养成分应单瓶输注

B.以外周静脉输注为主

C.在肠外营养时,可同时应用生长激素

D.加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障

E.加入白蛋白作为肠外营养的氮源

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第2题
患者,男,51岁。阵发性腹痛,腹胀2天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查
体:腹软,轻压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是

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第3题
男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39度,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后
腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是

A、肠套叠

B、肠穿孔

C、肠梗阻

D、肠出血

E、中毒性巨结肠

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第4题
患者,男,51岁。阵发性腹痛,腹胀2d,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻压
痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是

A.瘀结

B.痞结

C.疽结

D.热毒

E.瘀血

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第5题
患者,男,51岁。阵发性腹痛,腹胀2天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻
压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是

A.瘀结

B.痞结

C.疽结

D.热毒

E.瘀血

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第6题
患者,男,51岁。阵发性腹痛,腹胀 2d,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻
压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是

A.瘀结

B.痞结

C.疽结

D.热毒

E.瘀血

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第7题
男,30岁,1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3h,血淀粉酶650U/L(somogyi)
,血压80/60mmHg脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是

A.急性重症胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.肠梗阻

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第8题
患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg.脉搏120次/分,脐周围及两侧腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是

A、急性重症胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性肝炎

E、肠梗阻

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第9题
男,60岁。腹痛呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐1天,排便停止。见腹股沟一肿块突出体表,伴压痛,该疾病的临
床共同特点是

A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

B.腹痛、腹胀、血便及呕吐

C.腹胀、肠型、呕吐及血便

D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便

E.休克、腹胀、呕吐及腹痛

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第10题
男,51岁,间歇性上腹痛l0年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次
/日。l年来体重下降5k9,查体:血压、心肺未见明显异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(一),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色(),血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常;8超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cmX 0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的为()

A.胰腺癌

B.糖尿病慢性胰腺炎

D.功能性消化不良

E.胰高血糖素瘤综合征

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