患者男性,66岁,因脑外伤昏迷入院,现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意
A. 局部皮肤受压情况
B. 头发是否整齐
C. 面部、手部是否清洁
D. 床单是否清洁、干燥
E. 体位是否合适
A.健康教育
B.心理护理
C.床单位整理
D.体位舒适
E.观察局部皮肤情况
A.进行呼吸支持时要特别注意对中枢的影响,注意机械通气和自主通气的协调,采取必要的镇静镇痛管理
B.机械通气目标尽量达维持SpO2>95%,PaO2>80mmHg,PaCO2维持在35~45mmHg之间
C.对脑出血急性期或未处理动脉瘤等患者,尤其注意要避免患者发生呛咳或呃逆
D.机械通气使用时,要注意做好口腔护理和防止胃肠道反流
E.如果患者自主呼吸状态、循环状态和中枢状态稳定,脱机前不必评估患者神志状态、自主呛咳能力
A.一般需对患者进行卫生处置日
B.急重症患者应先护送入病区,后补办入院手续
C.接收患者后通知有关病区,做好准备
D.有虱螨的衣服,由家属带回存放
E.护送有外伤患者时,注意卧位安全
对CCU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是
A.动态反应病情变化
B.用蓝黑水钢笔写
C.字迹端正清晰
D.体现以患者为中心
E.写错可以刮涂后重写
A、晨间护理
B、静脉输液
C、皮试
D、留置导尿
E、锁骨下静脉穿刺置管
给该患者进行口腔护理时应特别注意
A.先取下义齿
B.夹紧棉球,每次一个
C.蘸水不可过湿以防呛咳
D.动作要轻,勿损黏膜
E.擦净口腔及牙齿各面