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[主观题]

男性，40岁，无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，大便呈陶土色，皮肤瘙痒，无发热。首先考

虑的疾病是

A．胆管炎

B．胰头癌

C．胰体癌

D．肝癌

E．胆道结石

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更多“男性，40岁，无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，…”相关的问题

第1题

男性，40岁，无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，粪便呈陶土色，皮肤瘙痒，无发热。下列诊

断中应首先考虑的疾病是

A.胆管炎

B.胰头癌

C.胰体癌

D.肝癌

E.胆道结石

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第2题

患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml，伴

黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T： 36.7℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：105/66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌()，浅表淋巴结未及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下 1.5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音()。此患者的诊断是：()

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌

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第3题

患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T:36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音()。此患者的诊断是:()

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌

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第4题

男性患者，40岁，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热，腹泻，乏力，周身不适，体重下降等症状。有

静脉药物依赖史。查体：消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软肝肋下2.0cm，脾肋下 1.0cm，为明确诊断，对于该患者应首先进行下列哪一项检查

A．肥达反应

B．抗HCV抗体检测

C．血培养

D．抗HIV抗体检测

E．HBV标志物检测

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第5题

患者男性，40岁，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热、腹泻、乏力、周身不适、体重下降等症状。有

静脉药物依赖史。查体：消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，为明确诊断，对于该患者应首先进行下列哪一项检查

A．肥达反应

B．抗HCV抗体检测

C．血培养

D．抗HIV抗体检测

E．HBV标志物检测

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第6题

40岁男性患者，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热，腹泻，乏力，周身不适，体重下降等症状。有静

脉药瘾史。查体：消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，为明确诊断，对于该患者应首先进行下列哪一项检查

A．肥达反应

B．抗HCV抗体检测

C．血培养

D．抗HIV抗体检测

E．HBV标志物检测

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第7题

（140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查

(140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，7667 牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。病历采集，需要了解的是

A.出血史

B.家族史

C.药物过敏史

D.是否有糖尿病

E.是否有其他全身痛

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第8题

131～134 题共用题干男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向腰背

131～134 题共用题干

男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向腰背部放射。既往无胃病史，查体：T38℃，巩胰无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。

第 131 题最可能的诊断是（）。

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第9题

男性病人，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难已1个月余。现乏力、口渴，尿少色深。检查：血压、体温在正常范围内，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，其他无特殊，血清钠无报告。估计该病人的体液代谢紊乱为（）。

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.等渗性脱水

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第10题

男性，40岁，农民，因发热全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠。查体：T 39

．5℃，P 120次／分，BP 80／50 mmHg，意识清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，。Kernig征(-)，实验室检查：血WBC21×109／L，N 0．7，异型淋巴细胞0．15，Hb160 g／L，Plt 90×109／L，尿蛋白()，镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎

B．钩端螺旋体病

C．流行性感冒

D．败血症

E．肾综合征出血热

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