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[主观题]

患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢水肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌淡苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖冲动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音,双下肢水肿。经诊断为“风心病,二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选

A、五苓散

B、猪苓汤

C、理中汤

D、真武汤

E、保真汤

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第1题
患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复发。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四
肢浮肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为"风心病,二窄并二漏"。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选

A、五苓散

B、猪苓汤

C、理中汤

D、真武汤

E、保真汤

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第2题
患者,女,46岁,因面色苍白伴头晕、乏力1年,心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和Ⅱ级收缩期
杂音,经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促,与缺铁性贫血有何关系

A.有关,缺铁性贫血能引起贫血性心脏病

B.有关,缺铁性贫血能引起肺功能下降

C.有关,缺铁性贫血能引起周围组织缺氧

D.无关,患者有其他心脏病

E.无关,患者有更年期综合征

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第3题
患者,女,46岁。肥胖6年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖()。最可能的诊断是

A、反应性高血糖

B、反应性低血糖

C、1型糖尿病

D、2型糖尿病,反应性低血糖

E、胰岛细胞癌

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第4题
患者,男性,59岁,吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年,晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用“药物”控制可。查体:T 37.8℃,P 97次/分,R 25次/分,BP l50/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿罗音,FEV1/FVC为60%。该患者最可能的诊断是

A.COPD

B.肺结核

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

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第5题
患者,女,28岁。劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心率110次/分,心音强弱
不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的

A.静脉滴注低分子右旋糖酐

B.静脉注射呋塞米(速尿)

C.吸氧

D.口服硝酸异山梨酯

E.口服地高辛

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第6题
患者,男,46岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息6年。实验检查示:嗜酸性粒细胞增多,血清IgE增高。患者最可能的问题是()。

A.过敏性肺炎

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.风湿性心脏病

E.支气管扩张

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第7题
女,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,昏睡4小时入院。入院后
查体BP145/95mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,P120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是

A.休克

B.肺性脑病

C.心律失常

D.DIC

E.消化道出血

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第8题
患者,女,56岁。反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、浮肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。查
体:紫绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢浮肿。诊断为

A.肺心病肺肾气虚证

B.肺心病脾肾阳虚证

C.肺心病痰浊阻肺证

D.肺心病痰蒙神窍证

E.肺心病寒饮停肺证

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第9题
患者,女,56岁。反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、水肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。查
体:发绀,颈静脉怒张,呼吸30 次/分,剑突下可闻及收缩期杂音,肝静脉回流征阳性,双下肢水肿。诊断为()

A.肺心病肺肾气虚证

B.肺心病脾肾阳虚证

C.肺心病痰浊阻肺证

D.肺心病痰蒙神窍证

E.肺心病寒饮停肺证

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