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[主观题]

女孩,10个月。因感冒1天,伴发热,体温39.2℃,来医院就诊,在就诊过程中,突然发生双眼上翻,四肢强直,面色苍白,口周发绀。该患儿可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、手足搐搦

D、高热惊厥

E、急性颅内压增高

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第1题
患儿,男,9个月。发热1天,伴咳嗽流涕,体温骤升时短暂抽搐一次,热退后自止。检查:体温39.5℃,颈软,咽
红,脑膜刺激征(一),面神经征(一),血清钙正常。应考虑是 ()

A.病毒性脑炎

B.感冒夹惊

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.婴儿手足搐搦症

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第2题
病历摘要女孩,7岁。发热2天、皮疹1天。患儿2天前无明显诱因开始发热,体温38℃,伴有咽痛、鼻塞,到医院

病历摘要

女孩,7岁。发热2天、皮疹1天。

患儿2天前无明显诱因开始发热,体温38℃,伴有咽痛、鼻塞,到医院就诊,诊断为“上呼吸道感染”,给予小儿感冒颗粒治疗。1天前开始头颈部、躯干出现红色皮疹。病后无呕吐,无寒战,无惊厥。食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常。既往体健,否认药物过敏史,按时进行预防接种。平素无偏食。家族中无发热患者。

查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。急性病容,精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹,疹间有正常皮肤,耳后、枕部、颈部可触及多个0.5cm×1cm淋巴结伴触痛。结膜无充血,咽部充血,双肺未闻及啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触受,双下肢无水肿。颈无抵抗,Babinski征(-)。

实验室检查:血常规:Hb122g/L,RBC4.2×10/L,WBC5.5×10/L,N0.36,L0.64,Plt205×10/L。CRP1mg/L。

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第3题
根据下列选项,回答 131~133 题: 3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃

根据下列选项,回答 131~133 题:

3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴宾斯基征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。

第 131 题 患儿最可能的诊断是()。

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第4题
(题共用题干)3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸50

(题共用题干)

3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴宾斯基征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×10g/L,中性0.79,淋巴0.21。

患儿最可能的诊断是 查看材料

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.脑脓肿

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第5题
在一组个案记录中,除了哪一例,均有明显不当之处

A、男童2岁,发热2天伴轻咳。体检∶体温38.2度,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺异常。

B、幼婴2个月,体重4kg,身长54cm,前囟1.5cm×1.5cm,心肺无异常,肝在肋下1 cm处可及,拥抱反射仍存在。

C、幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检∶营养发育佳,身材匀称,头围48cm,胸围50cm。

D、婴儿,10个月,活泼可爱,会叫"爸"、"妈",能独立行走,前囟1 cm×1cm,克氏征阴性,握持反射存在。

E、女孩4岁,因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外,余齿均已蛀。

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第6题
男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39度,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后
腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是

A、肠套叠

B、肠穿孔

C、肠梗阻

D、肠出血

E、中毒性巨结肠

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第7题
病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕
,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。

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第8题
患儿,男,5个月。因发热2天、抽搐伴喷射性呕吐1天入院。体格检查:体温39.2℃,精神萎靡,右外耳道有脓性
分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是

A.体温过高所致

B.频繁抽搐所致

C.上呼吸道感染所致

D.中耳炎所致

E.频繁呕吐所致

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第9题
患儿,男,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39℃~40℃,流涕,轻咳。家长
予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T 36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题
根据以下内容,回答题. 患儿,男,10个月,1天前出现腹泻,大便7次/日,黄色水样便,量多,未见黏液脓血

根据以下内容,回答题.

患儿,男,10个月,1天前出现腹泻,大便7次/日,黄色水样便,量多,未见黏液脓血便,伴发热,体温38~39℃,时有呕吐/3次,日。大便常规:WBC 1-3/HP。

以下处理方法错误的是 查看材料

A.给患儿口服足够的液体以预防脱水

B.继续喂养,以预防营养不良

C.补锌

D.密切观察病情

E.尽快使用药用炭

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