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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

鼻饲患者食物返流,误吸导致吸入性肺炎的预防措施有()

A.每次鼻饲前抽吸胃液,证实胃管在胃内,并且胃内无潴留时方可鼻饲,每次鼻饲量不超过300ml

B.选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入

C.床头抬高30-45°,病情允许时采用半卧位

D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,对于危重患者,进行鼻饲前应先吸净气道内痰液,鼻饲前和鼻饲后取半卧位,防止食物返流导致误吸。避免胃管头端位于食管

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第1题
老年人吞咽障碍严重者可导致食物误吸入气管最常引起()

A.吸入性肺炎

B.误吸

C.窒息

D.以上都是

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第2题
(题干)患者女性,74岁。患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清
。查体:T38.2℃,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。 患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食

B.静脉高营养

C.鼻饲疗法

D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射

预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂

B.鼓励吃流质

C.鼓励吃糊状物

D.坐位进食,食后2小时不要卧床

E.加强口腔护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
患者女性,74岁。患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体:
T38.2℃,呼之钝应,血25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食

B.静脉高营养

C.鼻饲疗法

D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射

确诊的首选检查是 A.痰培养

B.血气分析

C.胸部X光片

D.肺CT或MRI

E.超声心动图

预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂

B.鼓励吃流质

C.鼓励吃糊状物

D.坐位进食,食后2小时不要卧床

E.加强口腔护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
医院获得性肺炎最主要感染途径是A、飞沫吸入B、血源性播散C、胃食管反流物误吸D、口咽部分泌物吸入E、

医院获得性肺炎最主要感染途径是

A、飞沫吸入

B、血源性播散

C、胃食管反流物误吸

D、口咽部分泌物吸入

E、污染空气吸入

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第5题
术前12小时禁食、4小时禁水,是因为

A、术前准备进行静脉补液,不需要进食

B、使消化道充分休息

C、减少术中呕吐对手术室的污染

D、防止术中排便、排尿

E、避免胃内容物的反流、呕吐或误吸,而引起吸入性肺炎或窒息

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第6题
下列关于老年患者饮食安全的护理说法不正确的是()

A.避免患者出现误吸、呛噎

B.告知中度老年痴呆患者进食糊状食物,不能进食干硬或者汤类流质性食物

C.液体与固体食物可以同时吞食

D.吞咽比较困难的患者,要实施鼻饲流质

E.对患者给予鼻饲流质前,需要摇高床头35°左右

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第7题
关于反流和误吸,下列不正确的是()。

A.误吸物pH越低,临床表现越重

B.误吸物的量越大,临床表现越重

C.误吸入大最胃内容物,死亡率可达70%

D.产科患者、饱胃患者及上消化道出血和肠梗阻的患者,麻醉时呕吐、反流及误吸的发生率较高

E.急症饱胃患者禁用全麻

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第8题
围术期一旦发生返流和误吸,其结果取决于

A.误吸物的量

B.pH值

C.误吸物的性质(血液、固体等)

D.发生的时间

E.麻醉药的种类

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第9题
导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的最主要危险因素是()

A.误吸

B.年龄≥70岁

C.肺部感染

D.床头角度低

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第10题
关于营养支持相关并发症,叙述错误的是

A、肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害

B、肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平

C、肠外营养支持可导致患者血糖升高

D、床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率

E、持续泵入方式有助于降低反流发生

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第11题
关于气管套囊的作用,错误的是

A、防止胃内容物返流,误吸

B、防止口腔手术血液误吸

C、防止导管刺激气管

D、防止漏气

E、防止麻药外漏

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