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[单选题]

一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑()

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.低血压反应

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第1题
患者,男性,33岁,脾脏破裂,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.血液凝集反应

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第2题
患者,男性,55岁,脾脏破裂,术中输血10ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考

A、过敏反应

B、发热反应

C、细菌污染反应

D、溶血反应

E、血液凝集反应

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第3题
一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处
理宜()。

A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

B.立即停止输血、半坐位、吸氧

C.四肢轮流扎止血带

D.停止输血+口服阿司匹林

E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

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第4题
111 . 一肝癌患者 , 术中输血几毫升后 , 突然咳嗽 , 面色潮红 ,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应
,其处理宜

A .立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪

B .立即停止输血、半坐位、吸氧

C .四肢轮流扎止血带

D .停止输血 + 口服阿斯匹林

E .立刻中止输血并保持静脉输液畅通 + 抗过敏药物

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第5题
患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3c
m,质韧,少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是A、静脉破裂出血

B、毛细血管破裂出血

C、胆道出血

D、肝破裂出血

E、贲门撕裂出血

如行急诊胃镜检查,出血以哪个部位最多见A、食管上1∕3

B、食管中1∕3

C、食管下1∕3

D、食管全程

E、食管未累及

预防肝性脑病的发生,不应采取的措施为A、输血,纠正凝血功能紊乱

B、利尿,消除腹水

C、支链氨基酸静滴

D、弱酸液灌肠

E、抗炎治疗

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第6题
男性,58岁,乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,经各项检查,诊断为门脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时,出血未能控制,决定行急诊手术,最佳手术方式是

A.选择性门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.脾切除术

D.贲门周围血管离断术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第7题
患者男性,51岁,有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年,因呕血、解黑便1天入院,入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗,病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断:肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择:()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第8题
男,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋
下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先作哪项检查A、BSp

B、上消化道钡餐检查

C、钡剂灌肠

D、选择性腹腔动脉造影

E、内镜检查

来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血

B、口服去甲肾上腺素

C、静滴止血敏

D、静滴垂体后叶素

E、手术治疗

假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血,处理方法为A、门腔静脉分流术

B、输葡萄糖液3000ml

C、静脉滴注生长抑素

D、静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)

E、脾切除术

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第9题
患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突
然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是

A、循环超负荷

B、细菌性反应

C、急性溶血反应

D、过敏反应

E、输血相关急性肺损伤

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第10题
男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为()。

A.脾切除术

B.腹腔静脉转流术

C.分流手术

D.断流手术

E.脾切除+贲门周围血管离断术

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第11题
女性,34岁,车祸外伤致脾破裂,腹腔内大出血急诊作剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需作左肾切除,
在切除左肾前必须

A.输血扩充血容量

B.膀胱造瘘

C.检查右侧肾是否良好

D.抗生素治疗

E.给予止血剂

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