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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，29岁。因脐周部疼痛伴呕吐5小时就诊，医生拟诊为“急性阑尾炎”。其诊断依据最可能是根据下列哪一体征（）

A．剑突下压痛

B．脐周部疼痛

C．右下腹固定压痛

D．呕吐胃内容物

E．肠鸣音减弱

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更多“患者，女，29岁。因脐周部疼痛伴呕吐5小时就诊，医生拟诊为“…”相关的问题

第1题

患者，女，29岁，因右上腹部疼痛伴呕吐4小时就诊，医师诊断为“急性阑尾炎”。护士为其进行体格检查时，

一定会发现哪一部位明显压痛

A．剑突下

B．右肋缘与腹直肌交界处

C．脐与右髂前上棘连线的中外1／3交界处

D．脐下三横指处

E．脐与腋前线交界处

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第2题

女，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心、呕吐，排尿、排便疼痛，午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛，难以忍受。查体：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性。患者最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻

B.急性膀胱炎

C.胃溃疡穿孔

D.输尿管结石

E.急性阑尾炎

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第3题

病史摘要女性，28岁，阵发性脐周绞痛伴呕吐、停止排便排气2天。该患者于2天前无明显诱因发生脐周阵发

性绞痛，疼痛发作时可听到肠鸣，自觉有"气块"在腹中窜动，伴明显腹胀，呕吐胃内容物4次，发病后停止肛门排便排气。5年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术。体格检查：T37．5℃，P60次／分，BP120／84mmHg，一般情况较好，腹部对称性中度膨隆，可见肠型。腹软，轻度压痛，无反跳痛，未扪及肿块。移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，偶闻及气过水声。直肠指诊正常。血常规：WBC10．8×10

／L，Hb110g/L，尿常规正常。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第4题

患者，男，20岁。突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐．右下腹局部压痛。最可能是A

患者，男，20岁。突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐．右下腹局部压痛。最可能是

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性胃穿孔

D．胆道蛔虫症

E．胆结石

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第5题

患者，女，29岁，便血伴肛痛五月余，病起于产后，因大便干结所致，每次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大

便带血，量少色红，大便干结，状如羊屎，伴面色潮红，形体消瘦，舌红，苔少，脉细数，截石位12点，肛管裂创溃疡面约0.2cm×0.8cm，伴见赘皮外痔。其诊断是()

A、结缔组织性外痔

B、内痔

C、早期肛裂

D、陈旧性肛裂

E、肛窦炎

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第6题

患者女，40岁，因“腹痛”来诊。患者腹痛起于脐周，腹壁柔软，腹痛转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续、进行性加重。伴有恶寒发热，恶心呕吐。苔薄黄、脉弦。治疗除主方外，最为适宜的配用穴位是

A、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、血海

B、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大肠俞

C、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大椎

D、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、足三里

E、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、气海

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第7题

患者，男。19岁。突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能的

诊断是

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性胃穿孔

D．胆道蛔虫症

E．胆结石

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第8题

患者，男性，18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛，急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第9题

下列各题共用题干男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让

患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

A.位于右上腹部

B.在右下腹麦氏点深面

C.靠近闭孔内肌

D.位于腰大肌前方

E.靠近脐部

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第10题

患者，女性，脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹

穿抽出黄绿色液体，应怀疑 ()

A．肝破裂

B．右肾损伤

C．空肠损伤

D．十二指肠破裂

E．胰腺损伤

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第11题

下列各题共用题干男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时

，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

A.位于右上腹部

B.在右下腹麦氏点深面

C.靠近闭孔内肌

D.位于腰大肌前方

E.靠近脐部

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