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[主观题]

患者,男性,69岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发

绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。最可能的诊断是A、急性左心衰

B、脑血管意外

C、右心衰竭

D、呼吸衰竭

E、高血压危象

为明确诊断还需哪项检查A、CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影

此时最主要的治疗在于A、用降压药

B、使用抗生素

C、去除诱因

D、纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、用利尿剂

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第1题
患者,男,69岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”,现痰多,难咳出,对其进行排痰训练,下列方法不包括
()。

A、体位引流

B、胸部按摩

C、胸部叩击

D、胸部震颤

E、咳嗽训练

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第2题
患者老年男性,反复咳喘20余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温39.5℃,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡,
时而躁动,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿啰音,PaCO2 85mmHg。其诊断是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第3题
患者老年男性,反复咳喘10余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温395℃,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡,
时而躁动,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿哕音,PaCO285 mmHg。其诊断是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第4题
患者男性,70岁,反复咳喘20余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温39.5℃,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡
,时而躁动,口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿啰音,PaCO285 mmHg。其诊断是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第5题
男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周,血气检查=pH
7.29,PaCO2 78mmHg,PaO2 58mmHg,HCO3-32mmol/L,BE 5mmo1/L 据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()。

男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周,血气检查=pH 7.

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第6题
患者男性,70岁,反复咳喘20余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温39.5℃,呼吸40 7欠/分,半卧位,嗜
睡,时而躁动,口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿哕音,PaCO285 mmHg。其诊断是()

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第7题
男性,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH 7.29,
PaCO2 78mmHg,Pa02 58mmHg,HC03— 32mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()。

男性,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH 7.29,

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第8题
(116~120题共用题干) 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,

(116~120题共用题干) 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"入院治疗。 患者最可能出现的并发症是

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC

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第9题
患者男性, 66岁, 有慢性咳喘史10余年, 经临床检查已确诊为慢性支气管炎, 阻塞性肺气肿(无肝肾与内分泌疾病), 下列哪项对判断预后最有价值()。

A.活动后呼吸困难

B.桶状胸、叩诊为过清音

C.双肺野透亮度增加

D.FEV1 %<60%

E.出现双下肢可凹性浮肿

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第10题
患者,男性,66岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史7年,近3年来反复双下肢水肿,近日因感染病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义()。

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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