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[单选题]

佟某,男性,33岁。两天来腹胀时痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。其诊断是( )。

A.聚证,肝气郁结证

B.聚证,食滞痰阻证

C.积证,气滞血阻证

D.积证,肝气郁结证

E.积证,正虚瘀结证

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第1题
佟某,男,33岁。两天来腹胀时痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。其诊断

A、聚证,肝气郁结证

B、聚证,食滞痰阻证

C、积证,气滞血阻证

D、积证,肝气郁结证

E、积证,正虚瘀结证

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第2题
(共用题干) 男性,57岁.3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝

(共用题干) 男性,57岁.3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白249/L,血球蛋白3 19/L,血钾8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 147.该患者最必要的检查是

A.腹水常规及细菌培养

B.尿常规及尿钠检测

C.腹部B超检查

D.腹部CT检查

E.胃镜检查

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第3题
患者,男性,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞l2.5×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞l6%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是

A.肝炎并发原发性腹膜炎

B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔

D.急性血吸虫病并发腹膜炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第4题
男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣
音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现了下列哪种情况

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.中毒性巨结肠

D.肠穿孔

E.肠梗阻

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第5题
男性,33岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,以秋季为重,服用雷尼替丁可以减轻。体格检查上腹部偏右轻压痛
,最可能的诊断

A.胆囊炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃炎

E.肾结石

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第6题
男性,65岁。诊断为肝炎后肝硬化3年,2周来出现腹胀、腹痛。查体:T 38.2℃,腹部膨隆。轻度压痛及反跳痛,
肝肋下未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性。腹水常规:淡黄色,比重1.017,蛋白24 g/L。白细胞550×109/L,单核0.30,多核0.70。最可能的诊断是肝硬化合并

A.自发性腹膜炎

B.门静脉血栓形成

C.原发性肝癌

D.结核性腹膜炎

E.腹膜转移癌

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第7题
赖某,男性,25岁。两天来胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩。此病证的证机概要是()

A、湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和

B、肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养

C、瘀血停滞,络脉痹阻

D、肝失条达,气机郁滞,络脉失和

E、瘀结不消,正气渐损,脾运不健

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第8题
病史摘要男性,55岁,上腹部持续性疼痛伴呕吐两天患者两天前吃晚饭时突然出现上腹部疼痛,为持续性
疼痛,难以忍受。疼痛向右肩部放射,伴恶心呕吐两次,呕吐物为胃内容物及黄色苦味液体,曾用阿托品治疗,腹痛无缓解。查体:体温:37.3℃,脉搏:90次/分,血压120/85mmHg,痛苦面容,巩膜无黄染,心肺听诊无异常。腹部平坦,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。肠鸣音正常。实验室检查:血RBC4.77×10/L,Hb114g/L,WBC12×10/L。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第9题
男性,32岁,上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为A.腹腔动脉造

男性,32岁,上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为

A.腹腔动脉造影

B.诊断性腹腔灌洗术

C.B超

D.腹部X片

E.血尿淀粉酶

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第10题
男性,50岁,幽门梗阻持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30m
l,每口尿量1500ml,两天前出现全腹胀。无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是

A.淋巴瘤

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

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