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[主观题]

男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查上腹部偏右轻压痛

，最可能的诊断

A．胆囊炎

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胃炎

E．肾结石

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更多“男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼…”相关的问题

第1题

男性，30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院，

该病人目前的诊断是

A．胃穿孔

B．十二指肠溃疡穿孔

C．肠梗阻

D．胃炎

E．肠痉挛

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第2题

男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，嗳气。查体：腹软，上腹部偏左轻压

痛，无反跳痛，最可能诊断为

A．肠癌

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胰腺炎

E．肠梗阻

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第3题

患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。最有助于确定诊断的检查是

A.消化道钡餐

B.胃液分析

C.胃镜

D.血CEA测定

E.腹部B超

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第4题

男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，暖气。查体腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，最可能诊断为：（)。

A.肠癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.肠梗阻

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第5题

男性，25岁，5年来反复上腹痛，空腹痛，进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有一直径为1.2cm的溃疡（

男性，25岁，5年来反复上腹痛，空腹痛，进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有一直径为1.2cm的溃疡(A1期)，用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合，但次年春季溃疡又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是

A．有幽门螺杆菌(Hp)感染

B．兰索拉唑抑酸效果不好

C．患者吸烟

D．未注意劳逸结合

E．未注意饮食卫生

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第6题

男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心、黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次/分，心肺(-)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为

A.十二指肠球部溃疡

B.胃癌

C.急性胃粘膜病变

D.急性胰腺炎

E.Crohn病

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第7题

男性，33岁，背痛夜间为重，无发热、咳嗽：骶髂区叩痛，呼吸差＜3cm，应怀疑A．肺结核B．类风湿关节炎C．脊

男性，33岁，背痛夜间为重，无发热、咳嗽：骶髂区叩痛，呼吸差＜3cm，应怀疑

A．肺结核

B．类风湿关节炎

C．脊柱结核

D．强直性脊柱炎

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第8题

男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在

冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次/分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。白细胞13×l09/L，中性粒88%。诊断为

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

C.急性胰腺炎

D.绞窄性肠梗阻

E.伤寒肠穿孔

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第9题

男性，27岁，1周前出现劳动后上腹痛，夜间痛及空腹痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天．查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大．化验检查：便潜血()，Hb 105g/L．此患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃黏膜病变

C.胃癌

D.十二指肠球部溃疡

E.克罗恩病

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第10题

病例摘要：男性，37岁，间断上腹痛2年，突发剑突下撕裂样痛，伴全腹痛8小时。近2年来，常于夜间及饥饿时

剑突下疼痛，每于进食后缓解，未诊治。1周来上述症状加重。8小时前晨起漱口时突发剑突下撕裂样疼痛，剧烈难忍，伴恶心、出大汗，卧床休息后稍缓解。2小时前又感右侧腹痛，继而全腹痛，不敢翻身，不敢大喘气，来院急诊。查体：P90次／分，BP112/86mmHg，急性病容，右侧卧位，屈髋屈膝，平卧后见腹式呼吸受限，板状腹，有明显压痛和反跳痛，叩诊肝浊音区变窄，移动性浊音可疑，听诊未闻及肠鸣音。肛查：直肠膀胱窝饱满。

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