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[主观题]

该患者血气分析示:pH 7.37,PaO2 65mmHg,PaCO2 42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺

该患者血气分析示:pH 7.37,PaO2 65mmHg,PaCO2 42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是

A.肺泡通气量下降

B.通气/血流比值失衡

C.弥散功能下降

D.肺内分流

E.膈肌疲劳

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第1题
男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO248 mmHg,PaO265 mmHg。3
天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65 mmHg,PaO252 mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是

A.通气血流比例失衡

B.肺泡通气量下降

C.弥散功能障碍

D.肺内分流

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第2题
男,68岁。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年,动脉血气分析pH为7.36,PaCO为43mmHg,PaO为52mmHg,对该

男,68岁。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年,动脉血气分析pH为7.36,PaCO为43mmHg,PaO为52mmHg,对该患者可以改善预后的措施是

A、预防性使用抗生素

B、吸入糖皮质激素

C、使用支气管舒张剂

D、肺康复锻炼

E、长期家庭氧疗

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第3题
男,5l岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心
率108次/分,律齐,两肺可闻及湿哕音。血气分析:pH 34,PaO:50mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。

最可能的诊断是

A.肺梗死

B.急性左心衰竭

C.自发性气胸

D.肺不张

E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

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第4题
女性,67岁,反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分析示pH7.30、PaCO₂9.33kPa(70mmHg)、PaO₂6.67kPa(50mmHg)、AB35mmol/L、SB29mmol/L、BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为:()。

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢酸中毒

D.慢性失代偿性代谢酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第5题
患者男性,30岁,因大叶性肺炎入院。查体:右下肺可闻及湿性罗音、呼吸音减弱,心率130次/分,心音低钝,血气分析结果:pH 7.46,PaO 2 8kPa (60mmHg),PaCO2 4kPa(30mmHg),SB 23mmol/L,BE+0.4mmol/L,结果为()。

A.正常

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒(失代偿)

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

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第6题
患者,女,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO 58mmHg,

患者,女,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO58mmHg,PaO55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

A.VC正常、FEV%正常、RV/TLC<40%

B.VC降低、FEV%正常、RV/TLC<40%

C.VC降低、FEV%增加、RV/TLC>40%

D.VC正常、FEV%降低、RV/TLC<40%

E.VC降低、FEV%降低、RV/TLC>40%

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第7题
有慢性咳嗽史,查体有肺气肿体征的患者,出现下列哪项改变提示合并早期肺心病A.发绀、头痛、嗜睡、神

有慢性咳嗽史,查体有肺气肿体征的患者,出现下列哪项改变提示合并早期肺心病

A.发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚

B.肺部干、湿性啰音

C.剑突下心脏收缩期搏动、心音增强

D.血气分析PaO↓,PaCO

E.心电图示低电压和右束支传导阻滞

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第8题
女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近l周受凉后咳嗽气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO,7.3kPa(55mmHg),PaCO2 10kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.呼吸性酸中毒

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第9题
患者,女,77岁。反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。1周前受凉后症状加重入院。
血气分析示:pH 7.30,PaCO70mmHg,PaO50mmHg,HCO42mmol/L,BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.急性失代偿性代谢性酸中毒

D.慢性失代偿代谢性酸中毒

E.慢性失代偿呼吸性酸中毒

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第10题
某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO 66mmHg,Pa

某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO66mmHg,PaO52mmHg,如何改善该患者的缺氧

A.立即吸入高浓度的氧

B.间歇吸入纯氧

C.立即呼气末正压人工呼吸

D.低浓度持续给氧

E.用过氧化氢(双氧水)静脉内给氧

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