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[判断题]

药物去势治疗是目前进展性前列腺癌和转移性前列腺癌的标准治疗方式。（)

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第1题

患者男，65岁。腰痛1个月余，活动后加重，休息时缓解，近期体重减轻5kg。查体:腰椎棘间及棘旁广泛压叩痛，双侧直腿抬高试验阴性，双下肢肌力及皮肤浅感觉未及明显异常。3个月前因“前列腺癌”于外院行去势手术治疗，术后恢复可。入院后骨扫描示L4椎体异常浓聚灶，考虑骨转移癌可能。经规范癌痛三阶梯药物治疗后目前口服阿片类药物有效，不能耐受其副作用。进一步的治疗是()。

A.增加营养，增强抵抗力

B.加用皮质类固醇硬膜外注射

C.增加口服阿片类药物用量

D.鞘內药物输注治疗

E.脊髓电刺激治疗

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第2题

男性，71岁，排尿困难2年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为（)

A.双侧睾丸切除术

B.药物去势治疗

C.前列腺局部放疗

D.经尿道前列腺切除术

E.根治性前列腺切除术

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第3题

患者男性，75岁。排尿困难3年有余。直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT检查提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗方法为（)

A.根治性前列腺切除术

B.药物去势治疗

C.经尿道前列腺切除术

D.双侧睾丸切除术

E.前列腺局部放疗

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第4题

以下哪些是前列腺癌根治术的禁忌症（)

A.前列腺癌肺转移

B.前列腺癌多发骨转移

C.85岁局限进展性前列腺癌

D.以上都是

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第5题

几乎所有ADT治疗后的前列腺癌患者最终进展为（)

A.局限性肿瘤

B.去势抵抗性前列腺癌(CRPC)

C.去势治疗

D.肺癌

E.肝癌

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第6题

女，21岁。2年来牙龈经常红肿，口有异味，经检查后诊断为快速进展性牙周炎，治疗中应包括的是A．调整激

女，21岁。2年来牙龈经常红肿，口有异味，经检查后诊断为快速进展性牙周炎，治疗中应包括的是

A．调整激素水平

B．化疗

C．牙周基础治疗和药物治疗

D．放疗

E．牙龈切除术

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第7题

患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺

穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。该患者的临床分期为A、T1N0M0

B、T2N0M0

C、T3N0M0

D、T4N0M0

E、T1N1M0

该患者适合的治疗是A、观察

B、去势

C、前列腺切除术

D、化疗

E、前列腺电切术

若患者拒绝上述治疗，可考虑哪种治疗A、观察

B、去势

C、根治性放疗

D、化疗

E、前列腺切除术

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第8题

患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列

腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。该患者最可能的诊断为（）A、前列腺肉瘤伴肾积水

B、前列腺癌伴肾积水

C、膀胱癌伴肾积水

D、膀胱肉瘤伴肾积水

E、尿道癌伴肾积水

F、尿道肉瘤伴肾积水

进一步可进行以下检查中的（）A、骨扫描

B、胸腰椎MRI

C、盆腔MRI

D、PET

E、腹部CT

F、膀胱镜及尿脱落细胞学

在明确诊断前可进行的治疗包括（）A、留置导尿