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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，58岁，患糖尿病10年，一直服用二甲双胍，饮食未控制。患高血压5年，间断服药。患胸骨后闷

痛1年，多在劳累、生气时犯病，疼痛持续多为3～5分钟，犯病时曾去急诊就诊，当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv，医生确诊为冠心病稳定型心绞痛，嘱患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2～3分钟就过去，未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜，进入超市，自觉胸闷胀痛，伴全身出冷汗，身边未带硝酸甘油，患者急忙向售货员说明自己不适，要求能坐在椅子上休息一会，10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻，由相识邻居送回家中。

请写出：(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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更多“患者，女性，58岁，患糖尿病10年，一直服用二甲双胍，饮食未…”相关的问题

第1题

女性患者，21岁。患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗，1小时前昏迷入院。检查皮肤湿)令，脉搏126次/分，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，COCP22mmol/L，最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.脑血管意外

D.低血糖昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第2题

女性，60岁，患糖尿病10年，因口服降糖药物治疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍10.5mmol

/L。对该患者治疗最有意义的检查是

A．复查空腹血糖

B．夜间多次测定血糖

C．尿糖测定

D．糖耐量试验

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第3题

患者，男，56岁，患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在l0mmol／L，近5年来，口服降糖药格

列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制。

需进一步怎样治疗

A．加大药物剂量

B．改为双胍类

C．改用胰岛素

D．加用罗格列酮

E．改用磺酰脲类

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第4题

患者，女性，58岁。患2型糖尿病3年，肥胖体态，目前空腹血糖11.6mmol/L，饮食控制和口服降糖药后，效果

仍不理想。可给予该患者的建议是A、控制饮食

B、开展运动疗法

C、更换降糖药品种

D、皮下注射胰岛素

E、血酮体和尿酮体监测

护士关于自我保健措施的宣教中，其宣教的内容应除外A、加强体育运动

B、低脂饮食，以饱和脂肪为主

C、低糖饮食

D、定时测血糖

E、每天温水洗脚

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第5题

患者，男，56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖

药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。

下列选项中，属于长效胰岛素的是

A．普通胰岛素

B．慢胰岛素锌混悬液

C．精蛋白锌胰岛素

D．低精蛋白胰岛素

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第6题

根据下列材料回答下列各题。患者,男,56岁，患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10

mmol/L，近5年来，口服降糖药格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用用胰岛素治疗。 {TS}下列选项中属于长效胰岛素的是

A.普通胰岛素

B.慢胰岛素锌悬液

C.精蛋白锌胰岛素

D.低精蛋白胰岛素

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第7题

女性，58岁。胃溃疡病史10年，因家庭矛盾，近2个月胃脘部出现疼痛，内科药物治疗无效，疼痛一直存在，检

查：隐血试验持续阳性。最可能的疾病是

A．胃溃疡活动

B．十二指肠球溃疡活动

C．慢性胃窦炎急性发作

D．慢性胃体炎

E．胃溃疡癌变

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第8题

女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L

之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低糖血症，给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：

A．脑血管意外

B．低糖血症

C．癫痫

D．脑水肿

E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第9题

患者，男，58岁。患糖尿病15年。查体：双下肢水肿，尿蛋白（)，空腹血糖8.0mmol/L（144mg/dl)，餐后2小

患者，男，58岁。患糖尿病15年。查体：双下肢水肿，尿蛋白()，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是

A．高血压Ⅰ期合并糖尿病

B．糖尿病肾病

C．慢性肾炎合并糖尿病

D．糖尿病合并肾盂肾炎

E．糖尿病肾炎

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第10题

女性，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素;三天来

纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷，来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态，皮肤干燥，双眼球凹陷，心率108次/分钟，尿糖()，尿酮体强阳性，血糖21mmol/L,血pH7.29，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情，提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项？

(3)经积极治疗患者病情得到缓解，护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第11题

女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120／80mmHg，BUN4.3mmol／

女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L，最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.脑血管疾病

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