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[主观题]

男性,26岁,反复发作心慌、心悸,气促3年,每次均于工作紧张时发作,有突然发作突然终止现象。曾经有一

次心悸发作时的心电图记录,心率180次/分,节律规则,刚开始时呈右束支阻滞图形,持续数秒后QRS波形恢复正常,P波无法辨认。为明确诊断,该例首选检查项目是

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第1题
男性,26岁,反复发作心慌、心悸、气促3年,每次均于工作紧张时发作,有突然发作突然终止的现象。曾经有
一次心悸发作时的心电图记录,心率180次/分,节律规则,刚开始时呈右束支阻滞图形,持续数秒后QRS波形恢复正常,P波无法辨认。为明确诊断,该例首选检查项目是

A.24小时动态血压

B.24小时动态心电图

C.心室晚电位

D.食管心房调搏或心内电生理检查

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第2题
男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性早搏,
再次入院,Holter发现:24h室性多源早搏5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确

A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B.Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D.根据统计资料该患者3年猝死率高

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第3题
男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性期前收
缩,再次入院,Holter发现:24小时室性多源期前收缩5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医师查房,对该例分析,以下哪项不正确

A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B.Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D.根据统计资料该患者3年猝死率高

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第4题
患者,男性,71岁。反复咳嗽、咯痰11余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显。呼吸困难,应取()

A.头高足低位

B.侧卧位

C.仰卧位

D.端坐位

E.俯卧位

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第5题
男性,65岁,1年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电提示频发室性期前收缩,
再次入院。Holter发现24小时室性多源期前收缩5000个,可见 3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS波组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确

A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B.Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D.根据统计资料该患者3年猝死率高

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第6题
简要病史:男性,26岁,发作性心悸3年,再发1小时

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第7题
女,26岁.双腕、双踝关节痛伴高热1个月.近1周来心悸气促;心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,化验:Hb、WBC及PLT下降,尿蛋白(),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑

A.结核菌感染

B.肾小球肾炎急性发作

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.恶性肿瘤

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第8题
女,26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,x线胸片示右侧少量胸腔积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白(),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑

A.结核菌感染

B.肾小球肾炎急性发作

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.恶性肿瘤

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第9题
男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及
干湿哕音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第10题
女,26岁。双腕双踝关节痛伴高热l个月。近1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,x线
胸片示右侧少量胸腔积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白(),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑()。

A.结核菌感染

B.肾小球肾炎急性发作

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.恶性肿瘤

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