男性,40岁。损伤性气胸,置闭式胸膜腔引流。护理中发现长玻璃管中水柱无波动,下列哪种情况可以拔管
A.管堵塞
B.肺膨胀复原
C.管扭曲
D.管受压
E.管粘连
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.尽量少咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
关于闭式胸膜腔引流装置,不正确的是
A.内装无菌生理盐水
B.引流瓶长管水柱随呼吸上下波动,提示通畅
C.水封瓶应低于胸腔管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
关于进行性血胸,下列叙述哪项不正确?
A.脉搏逐渐增快,血压持续下降
B.经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降
C.胸穿抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大
D.闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,每小时超过200ml
A.观察水柱是否有上下波动
B.病人宜取平卧位
C.保证引流管通畅
D.更换引流瓶时,保证无菌操作
E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量
A.如胸膜腔内为气体,选在锁骨中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B.如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D.拔管时,待患者深吸气后屏气,再迅速拔除引流管
E.患者宜取平卧位