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[单选题]

诊断出急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是

A.患者有无脱水

B.是否合并酸碱平衡紊乱

C.引起腹膜炎的原因

D.感染的主要细菌

E.有无贫血

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第1题
对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,以下哪项检查有助于明确诊断 ()A.内镜检查B.腹部B超C.

对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,以下哪项检查有助于明确诊断 ()

A.内镜检查

B.腹部B超

C.诊断性腹腔穿刺

D.腹部平片

E.肝胆胰CT扫描

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第2题
对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断

A.内镜检查

B.X线钡餐检查

C.诊断性腹腔穿刺

D.选择性血管造影

E.肝、胆、胰“CT”扫描

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第3题
女,48岁,近半年数次发作性右上腹痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,
P90次/分,BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛,无腹肌紧张本例最可能的诊断是A、急性阑尾炎

B、胆囊腺瘤性息肉

C、十二指肠溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、胆囊结石

虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,上腹压痛及跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为A、急性坏死性胰腺炎

B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C、胆总管结石

D、结石性急性坏疽性胆囊炎

E、急性化脓性胆管炎

病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有A、急性坏死性胰腺炎

B、胆囊穿孔性腹膜炎

C、亚急性肝坏死

D、胆囊癌侵犯肝总管

E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

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第4题
该病人最可能的诊断是

A.急性腹膜炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆囊炎、胆石症

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第5题
患儿,男性,10岁。因发热,双腮腺肿大4天,伴中上腹痛1天入院,为进一步明确诊断以及合并症,如从患儿唾液中分离出腮腺炎病毒,则可诊断为:

A.流行性腮腺炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃肠炎

D.菌痢

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第6题
可考虑下列哪项诊断?

A.胆道蛔虫病

B.胆管出血

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性腹膜炎

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第7题
患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。
临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。

此患者的阑尾炎类型属于

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎合并腹膜炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.穿孔性阑尾炎

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第8题
疾病首先诊断为()A.急性胆管炎B.急性腹膜炎C.急性水肿型胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性化脓性胆

疾病首先诊断为()

A.急性胆管炎

B.急性腹膜炎

C.急性水肿型胰腺炎

D.急性重症胰腺炎

E.急性化脓性胆管炎

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第9题
关于急性化脓性腹膜炎,下列哪项是正确的

A、最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌

B、原发性,应早期手术治疗

C、继发性的常见病因为急性阑尾炎穿孔

D、诊断空腔脏器穿孔引起的急性腹膜炎,惟一依据是膈下游离气体

E、肝、脾破裂是急性化脓性腹膜炎的常见病因

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第10题
男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹
压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹/L,N 0.9。此患者应考虑为()A、急性胆囊穿孔腹膜炎

B、消化性溃疡穿孔腹膜炎

C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D、重症胰腺炎并感染

E、急性肠扭转并腹膜炎

为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()A、血生化检查

B、B超

C、腹腔穿刺

D、X线透视或摄片

E、细菌培养

此患者最适当的处理为()A、胃肠减压,使用抗生素

B、补充血容量

C、急症手术

D、穿刺引流

E、观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术

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