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[多选题]

下列哪些情况应立即拔管()

A.导尿管堵塞

B.导尿管留置超过7天

C.出现尿路感染

D.患者有尿路不适症状

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第1题
下列哪项不属于气管套管的拔管护理措施()。

A.拔除后应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况

B.备好床旁紧急气管切开用物

C.拔除前评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等

D.拔管前宜间断堵管12~24h

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第2题
拔管前宜连续堵管24-48h,观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况。()
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第3题
拔管前宜连续堵管()h,观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况

A.12

B.24

C.48

D.24-48

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第4题
器械相关感染的预防与控制措施,描述不正确的是()

A.当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时

B.送静脉血进行微生物检测

C.预防导尿管相关尿路感染,应保持集尿袋低于膀胱水平,防止反流

D.预防呼吸机相关肺炎,气囊放气或拔除气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除

E.预防导尿管相关尿路感染,更换尿管时,集尿袋可不更换

F.预防呼吸机相关肺炎,应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用

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第5题
下列不属于护理敏感指标中的结果指标的是哪项()

A.每住院患者24小时护理时数

B.非计划性拔管发生率

C.导尿管相关尿路感染

D.中心静脉导管相关血流感染

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第6题
结肠癌及保留肛门的直肠癌患者,术后护理下列哪一项错误()

A、定时测血压、脉搏、禁食、输液,必要时输血

B、 术后第三天如无腹胀可拔除胃管,进流质饮食

C、 便秘时,可用温盐水或肥皂水低压灌肠

D、 留置导尿管,至少留置5〜7天,直至能自主排尿为止

E、 拔管前可先钳夹导管并定期开放,训练患者定时排尿的功能

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第7题
气管插管拔管前连续堵管多长时间?()

A.24-48h

B.12-36h

C.24-36h

D.12-18h

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第8题
女性,50岁。直肠癌术后留置尿管,一为肪止泌尿系感染,下列护理措施错误的是

A.保持尿道口清洁,每天甩消毒液棉球擦洗l~2次

B.引流管末端不能高于尿道口的位置,防止尿液逆流

C.鼓励病人多饮水,常更换体位

D.导管脱落后应立即插入尿道内

E.每周更换导尿管一次

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第9题
下列哪些是预防CLABSI的措施()
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拨除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间

C.遵循产品使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测

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第10题
不属于2016年版护理敏感质量指标实用手册中结果指标的是()

A.院内压疮发生率

B.非计划性拔管发生率

C.住院患者跌倒发生率

D.住院患者身体约束率

E.导尿管相关尿路感染发生率

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第11题
在气管切开术拔管要点中,如堵管()小时后无呼吸困难,能入睡、进食、咳嗽即可拔管

A.6-12

B.24-48

C.3-6

D.72

E.12

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