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[主观题]

患者,男,29岁,高血压,伴低钾瘫,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张

素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,下述各项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是

A.肾上腺磁共振

B.超声显像

C.测定血浆18-羟皮质酮浓度

D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度

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第1题
患者男性,29岁,高血压,伴低钾瘫痪,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管
紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

A.肾上腺磁共振

B.超声显像

C.测定血浆18-羟皮质酮浓度

D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度

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第2题
患者男性,29岁,高血压,伴低钾性瘫痪,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素—血
管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,请指.出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

A.肾上腺磁共振

B.超声显像

C.测定血浆18-羟皮质酮浓度

D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度

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第3题
男性,29岁,高血压,伴低钾性瘫痪,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素—血管紧
张素Ⅱ基础值低,对呋塞米加立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

A.肾上腺磁共振

B.超声显像

C.测定血浆18-羟皮质酮浓度

D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度

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第4题
男,60岁,心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张药治疗A.心力衰竭伴低血压或血容量不足B.心力衰竭

男,60岁,心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张药治疗

A.心力衰竭伴低血压或血容量不足

B.心力衰竭伴高血压

C.心力衰竭伴心房颤动

D.心力衰竭伴低血钾

E.心力衰竭伴三度房室传导阻滞

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第5题
患者,男,50岁。急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑A.

患者,男,50岁。急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑

A.高血钾症

B.低血钾症

C.水中毒

D.酸中毒

E.尿毒症

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第6题
高血压伴低血钾鉴别诊断时错误的是()

A.尿钾<20mmol/L时提示肾性失钾

B.判断为肾性失钾时应做血浆醛固酮测定

C.醛固酮增高且血浆肾素活性降低时原发性醛固酮增多症可能性大

D.肾动脉狭窄时因肾脏局部灌注压降低,可致继发性肾素及醛固酮分泌增多,引起肾性失钾

E.尿钾>20mmol/L时提示肾性失钾

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第7题
高血压伴低血钾患者,首先考虑诊断为 ()A.原发性高血压,药物影响B.原发性醛固酮增多症C.嗜

高血压伴低血钾患者,首先考虑诊断为 ()

A.原发性高血压,药物影响

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.皮质醇增多症

E.低血钾

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第8题
患者,男,40岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100mmHg,血钾33mmol/L,血浆醛固
酮40.mg/dL,血浆肾素活性降低,宜首选的药物治疗是

A.螺内酯

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.卡托普利

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第9题
心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗

A.心力衰竭伴低血压或血容量不足

B.心力衰竭伴高血压

C.心力衰竭伴低血钾

D.心力衰竭伴心房颤动

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第10题
高血压伴低血钾患者,其病因应首先考虑

A、慢性肾炎

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、皮质醇增多症

E、肾动脉狭窄

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