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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天,发现整个右下肢肿胀。查体:右下肢皮温增高,股三角区深压

痛,足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是

A、应用止血药物

B、口服阿司匹林

C、皮下注射低分子肝素

D、卧床休息、抬高患肢

E、静脉输注低分子右旋糖酐

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第1题
患者,男,58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了()。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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第2题
患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色
血性液体。正确的措施是

A.变换为原卧位

B.吸引负压,促进引流

C.观察生命体征,报告医生

D.加快输液输血速度

E.夹闭引流管,暂停引流

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第3题
患者,女,56岁,诊断胰头癌入院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是()

A.低脂、低糖、低蛋白

B.高脂、低糖、高蛋白

C.高脂、低糖、低蛋白

D.低脂、低糖、高维生素

E.低脂、高糖、高维生素

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第4题
患者女,54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施不正确的是

A、术前3日口服抗菌药

B、术前晚清洁灌肠

C、术后合理使用抗生素

D、术后及时更换敷料

E、术后补充维生素K

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第5题
患者,女,56岁。诊断胰头癌,行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院,正确的饮食指导原则是()

A.低脂,低糖,低蛋白

B.高脂,低糖,高蛋白

C.高脂,低糖,低蛋白

D.低脂,高糖,高维生素

E.低脂,低糖,高维生素

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第6题
患者男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹
剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。根据资料回答第24~26题。

该患者最可能出现

A.胆瘘

B.胰瘘

C.胆囊穿孔

D.膈下脓肿

E.术后急性胆囊炎

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第7题
患者男,56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力,无白陶土色大便,无发
热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片/日,疼痛可缓解。2013-2-14行CT检查示:胰头可见类圆形低密度影,大小约2.5cm×2.2cm,增强扫描不均匀强化,考虑恶性肿瘤。2013-2-28行开腹探查术,术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm,和肠系膜血管粘连紧密,无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检,病理示:少许纤维组织中见极少许分化差的癌浸润。自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重,目前口服泰勒宁每3~4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3~4天一次。体重下降约10kg。查体:KPS 80分,浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹正中可见长约25cm手术瘢痕,愈合可。上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及明确肿物,肝脾肋下未及。叩诊鼓音。肠鸣音正常。辅助检查:各项辅助检查提示胸部未见明显异常。腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外,未见其他明显异常。此患者临床分期为() (内、外、放)A、ⅠA期

B、ⅡB期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、ⅡB期

F、ⅡA期

患者术后的治疗为() (内、外、放)A、化疗

B、放疗

C、放疗+化疗

D、化疗+靶向治疗

E、射频治疗

F、中医中药治疗

不能切除胰腺癌放疗的靶区() (放)A、胰腺肿瘤病灶及受侵的淋巴结

B、全胰腺

C、全胰腺+全部淋巴引流区

D、胰腺肿瘤病灶+部分淋巴结引流区,如肝门、腹腔神经丛周围淋巴结区预防性照射

E、胰头癌照射肿瘤区及十二指肠全部

F、胰尾癌照射肿瘤区、脾门及脾脏

未能切除胰腺癌,放疗时剂量分割模式应采用() (放)A、常规分割

B、超分割

C、分段治疗模式

D、加速超分割

E、后程加速超分割

F、高剂量少分次(Hypo-RT)

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第8题
下列胰头癌与壶腹周围癌的比较中,哪项是错误的()

A.壶腹周围癌较胰头癌黄疸出现早

B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血

C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好

D.两者手术方式相同,均需做胰十二指肠切除术

E.两者均很少发生寒战、高热

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第9题
患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(whipple术),术后4小时,患者变换卧位后 30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色液体,正确的处理措施是()

A.恢复原体位

B.加大吸引负压,促进引流

C.严密观察生命体征并报告医生

D.加快输液输血速度

E.夹闭引流管,暂停引流

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第10题
患者,女性,56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘,pH:7.32,呼吸深快,患者出现()A.代谢性酸中毒B.

患者,女性,56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘,pH:7.32,呼吸深快,患者出现()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症

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