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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断

性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

最可能的诊断是

A．腹腔转移癌

B．肝硬化合并自发性腹膜炎

C．肝硬化合并肝肾综合征

D．布一加综合征

E．继发性腹膜炎

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更多“患者，男性，45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝…”相关的问题

第1题

男性，45岁，2周来感右上腹隐痛，呈持续性，否认呕吐及发热史，腹部B超示肝脏有一7cm×6.4cm低同声区，回声不均，边界欠清，收入院。明确诊断首要的检查是（)

A、腹部CT

B、血AFP

C、肝功能检测

D、肝血管造影

E、血LPH

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第2题

男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指

诊膀胱直肠窝扪及结节状肿块，无压痛，不活动。应考虑

A．直肠息肉

B．前列腺癌

C．盆腔脓肿

D．胃癌盆腔种植转移

E．直肠癌

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第3题

男性，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲缺乏，消瘦乏力，近1个月来稀便及黏液血便2～3次／天，贫血

。检查：中腹部可扪及移动的肿块，血红蛋白80g／L，大便潜血试验()。首先考虑的是()

A．肠结核

B．胆囊癌

C．克罗恩病

D．右半结肠癌

E．结肠息肉病

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第4题

患者，女性，45岁。大量饮食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉2年前曾做

过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸增强

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音

E、局部压痛和肌紧张

治疗期间，护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄，该症状表现是A、腹痛突然减轻

B、持续性腹胀

C、钻顶样绞痛

D、持续性隐痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

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第5题

患者男性，持续性上腹隐痛3个月，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下

未及。对确诊有帮助的检查是()

A、纤维胃镜加活检

B、肝放射性核素扫描

C、B型超声检查

D、血清胃泌素测定

E、胃酸测定

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第6题

患者，男性。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部

有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。首选下列哪项检查（）。

A．B型超声检查

B．肝放射性核素扫描

C．纤维胃镜伴活检

D．血清胃泌素测定

E．胃酸测定

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第7题

患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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第8题

患者，男，40岁。腹部持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。12年前有"肝炎"史，近4年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗

，间有齿龈出血。查体:腹膨隆，下腹轻度压痛，肝未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查:黄色、稍混浊，比重1.017，蛋白2.8g／dl，白细胞960×10

／L，中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是

A.肝硬化伴腹水

B.肝硬化伴自发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.缩窄性心包炎

E.结核性腹膜炎

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第9题

患者，男性。持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有

压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。下述各项，对确诊最有帮助的是

A、纤维胃镜加活检

B、肝放射性核素扫描

C、B型超声检查

D、血清胃泌素测定

E、胃酸测定

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第10题

患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性

齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、腹腔转移癌

B、肝硬化合并自发性腹膜炎

C、肝硬化合并肝肾综合征

D、巴德-吉亚利综合征

E、直肠癌转移

为明确诊断，最有价值的检查是A、腹水常规、生化及细菌培养

B、X线结肠钡剂造影

C、腹部CT

D、腹部X线平片

E、肝功能

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