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[主观题]

女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳

痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（），白细胞数26×10 女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反

/L，应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

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更多“女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少…”相关的问题

第1题

女性，35岁，已婚，农村妇女，下腹隐痛不适2年。l2小时前突起脐周痛，后转移至右下腹痛，伴恶心、呕吐、发

热。查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张。血常规WBC17×109／L，N0．88，尿常规无异常。应诊断为（）。

A.急性阑尾炎并腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎

C.急性胃肠炎

D.盆腔炎

E.泌尿系感染

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第2题

男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括()

A.尽量分离粘连组织

B.处理原发病灶

C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔

D.留置引流管，保证引流通畅

E.术后禁食并胃肠减压(2016临床执业医师第三单元真题)

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第3题

33岁女性，于人院前10 小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心呕吐，吐出物为胃内容，4小时后，转移至右下腹

疼痛，呈持续性痛。查体发现：右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊以“腹痛待查”收入病房，根据病史和体格检查，最可能的诊断是

A．卵巢囊肿蒂扭转

B．胃十二指肠溃疡穿孔

C．急性胆道感染

D．急性阑尾炎

E．急性肠系膜淋巴结炎

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第4题

男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，最有诊断意义的发现是A．体

男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，最有诊断意义的发现是

A．体温38.5℃

B．脐周压痛

C．右下腹压痛

D．肠鸣音减弱

E．外周血白细胞明显增高

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第5题

女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐消瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm

大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

该患者最可能同时伴有的症状是

A．恶心、呕吐

B．贫血、低热

C．尿频、尿痛

D．肠梗阻、绞痛

E．疼痛向右肩部放射

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第6题

女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60cm×4c

m大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。

该患者最可能同时伴有的症状是

A．恶心、呕吐

B．贫血、低热

C．尿频、尿痛

D．肠梗阻、绞痛

E．疼痛向右肩部放散

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第7题

女性，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是

A.发热

B.白细胞升高

C.脐周有压痛

D.压痛固定在右下腹

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第8题

女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠

充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（）。

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第9题

女性，26岁，妊娠7个月，转移性右下腹疼痛2天，伴发热、恶心、呕吐。查体：宫底脐上3指，麦氏点

外上有压痛及反跳痛，诊断为急性化脓性阑尾炎，治疗措施为（）。

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第10题

患者男，20岁，乏力，食欲减退2d，上腹痛，伴恶心、呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是

A、发热

B、白细胞显著升高

C、脐周压痛及反跳痛

D、压痛固定在右下腹

E、脐周及右下腹均有压痛及反跳痛

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