孙某,80岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列护理诊断最合理的一项是
A、压疮:与局部皮肤长期受压有关
B、有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:压疮
E、口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关
鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上活动下肢,其目的主要是
A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动,其目的主要是
A.减少回心血量
B.预防压疮
C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉血栓形成
E.及早恢复体力
卧床患者产生压疮最主要的原因
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激