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[单选题]

患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在()

A.32~34℃

B.38~41℃

C.43~46℃

D.50~60℃

E.60~70℃61

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第1题
患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A、

患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A、营养失调:低于机体需要量

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症:颅内压增高

D、清理呼吸道无效

E、有失用综合征的危险

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第2题
患者,男,35岁。外伤发生LefortⅠ型骨折,关于其临床表现下列叙述正确的是A.骨折线由鼻额缝向两侧横

患者,男,35岁。外伤发生LefortⅠ型骨折,关于其临床表现下列叙述正确的是

A.骨折线由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶下,达到翼突

B.咬合异常,可发生前牙开(牙合)

C.出现眶下区麻木

D.多伴有颅脑损伤

E.颅面分离,面中份凹陷变长

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第3题
患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无

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第4题
根据下列内容,回答题。患者男性,因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg

根据下列内容,回答题。

患者男性,因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/分。

入院护理中首要的护理措施是 查看材料

A.热情接待,介绍环境

B.填写各种表格,完成人院护理评估单

C.安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D.了解健康情况

E.准备急救物品,等待值班医生

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第5题
男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,
降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是

A、穿孔处修补,横结肠造口

B、单纯结肠穿孔修补术

C、降结肠穿孔处切除,端端吻合术

D、左半结肠切除术

E、单纯腹腔引流术

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第6题
患者,女性,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位,将床头抬高15°
~30°的目的是

A.有利于颅内静脉回流

B.有利于心脏血液回流

C.有利于患者进食喝水

D.有利于缓解呼吸困难

E.防止呕吐物误入呼吸道

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第7题
患者,女性,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此病人头高足低位,将床头抬高15~
30cm的目的是

A.有利于颅内静脉回流

B.有利于心脏血液回流

C.有利于患者进食喝水

D.有利于缓解呼吸困难

E.防止呕吐物误入呼吸道

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第8题
患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾小球肾炎。则其尿液检查结果中必然出现A.血尿B.菌尿C.管型

患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾小球肾炎。则其尿液检查结果中必然出现

A.血尿

B.菌尿

C.管型尿

D.脂肪尿

E.蛋白尿

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第9题
一65岁的老年男性病人,因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常,不肯进自己的病房,说房间的地板上有老鼠,天花板上有蜘蛛,表情恐惧,言语令人费解;白天则较安静,对夜间行为难以回忆,日常生活起居需协助。颅脑CT示:顶叶片状出血灶。应考虑该患者目前处于()

A.焦虑状态

B.痴呆状态

C.躁狂状态

D.抑郁状态

E.谵妄状态

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第10题
某患者,男,35岁,被诊断为慢性肾炎5年,因近10天来出现厌食、恶心、乏力急诊入院,首先宜查 ()

某患者,男,35岁,被诊断为慢性肾炎5年,因近10天来出现厌食、恶心、乏力急诊入院,首先宜查 ()

A.肝功能

B.HBsAg

C.钡餐检查

D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力

E.不需化验检查

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第11题
患者,女性,35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

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