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[主观题]

患儿,男,10岁。突发眼睑水肿3天,逐渐加重,渐及全身,尿少。今日突感上腹部不适,频咳,气急,咳泡沫痰。

体检:T37.7℃,眼睑及下肢水肿,血压160/100mmHg,心率120次/分,心音低钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.5cm;尿常规:蛋白(),红细胞25~30个/HP,血尿素氮8mmol/L。最可能诊断为A、急性肾小球肾炎伴心衰

B、急性肾小球肾炎伴肝大

C、急性肾小球肾炎伴严重循环充血

D、急性肾小球肾炎伴肺水肿

E、急性肾小球肾炎伴肾衰

该病急性期应卧床休息至A、ESR正常

B、肉眼血尿消失

C、镜下血尿消失

D、水肿消退

E、肉眼血尿消失,血压正常,水肿减退

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第1题
10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

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第2题
女,10岁,3周前患"感冒"。突然发热3天,38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性+++
。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎急性发作

E.IgA肾痛

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第3题
男,10岁,发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/
分肝于右肋下1cm,有压痛,双下肢轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予

A.限盐

B.青霉素

C.呋塞米

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第4题
患儿,男,7岁。因面及眼睑水肿3天,少尿入院,入院前2周患扁桃体炎。体温37.5℃,脉搏80次/min,呼吸24次/min,神志清醒,面部水肿,咽略红,心肺(-),尿常规:红细胞(),蛋白(),管型0,白细胞5个/HP。该患儿应考虑为()

A.尿路感染

B.单纯性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.肾炎型肾病

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第5题
男,7岁。水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是

A.ASO与ESR

B.ASO与血浆蛋白电泳

C.ASO与补体C3

D.ESR与血BUN

E.血BUN与Cr

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第6题
患儿,男,9岁,双眼睑水肿3天,少尿、血尿2天,今日头晕,惊厥1次,尿常规蛋白(),RBC20~30/HP。患儿可能

患儿,男,9岁,双眼睑水肿3天,少尿、血尿2天,今日头晕,惊厥1次,尿常规蛋白(),RBC20~30/HP。患儿可能发生A、尿路感染

B、急性肾炎

C、尿路结石

D、溶血尿毒综合征

E、肾病综合征

首选的检查为A、测血压

B、尿细菌培养

C、肾功能

D、肾脏B超

E、肾活检

如果血压145/95mmHg,首要处理是A、静滴青霉素

B、静推呋塞米

C、静注甘露醇

D、静推毛花苷C

E、口服氢氯噻嗪

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第7题
患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。

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第8题
患儿,男,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色为浓茶色,双眼睑水肿,半小时前
突然头痛、呕吐,视物模糊,应首先采取的护理措施是

A.测血压

B.肾功能检查

C.查尿常规

D.立即用镇静、利尿药

E.24小时尿蛋白定量

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第9题
患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺
无异常。若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现A、颅内出血

B、中毒性脑病

C、化脓性脑膜炎

D、低钠性脑水肿

E、高血压脑病

该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

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第10题
患儿,男,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑水肿,尿少3天。查体:血压140/83mmHg,舌红苔薄白,脉浮。实验室检
查:尿常规中尿蛋白(),红细胞30~40个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血红蛋白100g/L,血清总补体下降。应首先考虑的诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、肾炎性肾病

D、尿路感染

E、慢性肾炎

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