A.冰水冷敷每2~3分钟更换1次毛巾,持续30~40分钟
B.注意保护非治疗区的皮肤,防止受冻
C.局部血液循环障碍、感觉障碍者慎用冷疗法
D.患者出现明显冷痛、寒战、皮肤水肿苍白时,立即终止治疗
B、急性左心衰
C、全心衰竭
D、急性心肌梗死
E、劳累性心绞痛
此次发病的诱因可能是A、急性呼吸道感染
B、心动过速
C、心肌耗氧量增加
D、电解质紊乱
E、情绪激动
对该患者的护理,不宜的是A、心电监护
B、给予鼻导管吸氧
C、取平卧位,头向一侧
D、记录24小时尿量
E、注意保暖,避免受凉
格式:(1)作为责任护士,此时应立即()
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析
(2)对于该患者,在平时的护理工作中,下列哪项不正确()
A.妥善固定气管导管,预防非计划性拔管
B.每班进行口腔护理,预防真菌感染
C.每日更换呼吸机管路,预防院内感染
D.按需吸痰,保持呼吸道通畅
E.每两小时进行翻身,预防压力性损伤
B、肺部感染
C、地高辛用量不当
D、心律失常
E、利尿剂用量不当
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D、注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E、数心率有无低于60次/分
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥A、适量运动,以不出现心悸、气短为度
B、少量多餐,以减轻心脏负荷
C、食谱选择不受限制,以促进食欲
D、坚持服药,定期门诊复查
E、积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖
B、甲状腺功能亢进性心脏病
C、粘液性水肿
D、淡漠型甲亢
E、T3型甲亢
对该患者正确的治疗方法为A、迅速增加甲状腺激素的合成和释放
B、迅速阻断甲状腺激素的合成与释放
C、促使甲状腺球蛋白释放
D、纠正肾上腺髓质功能不全
E、增加周围组织对甲状腺激素的反应
对该患者采取的护理措施中,下列哪项不妥A、立即置于光线较暗的抢救室
B、物理降温、止吐,做好皮肤护理
C、迅速建立静脉通道
D、严密观察病情变化,并准确记录
E、大量喝开水和浓茶
A.经常更换体位
B.床铺平整、干燥
C.穿着合体贴身衣服
D.肌内注射后应多压迫一段时间
E.说明保护水肿皮肤的重要性
B、心身过劳
C、地高辛用量不当
D、肺部感染
E、利尿剂用量不当
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项正确A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C、听心率有无低于60次/分
D、有无四肢麻木、针刺样疼痛
E、听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项正确A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B、低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C、适量运动,以不出现心悸、气短为度
D、遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E、食谱选择不受限制,以促进食欲
A.注意穿柔软宽松的衣物
B.休息时注意变换体位
C.保持皮肤清洁、干燥
D.拔针后用无菌干棉签按压穿刺部位
E.避免静脉注射,改为肌内注射
A、穿着合体贴身衣服
B、床铺平整、干燥
C、经常更换体位
D、肌内注射后应多压迫一段时间
E、说明保护水肿皮肤的重要性
49 .某患者出现颈静脉怒张,肝脏肿大和双下肢水肿 ,最可能的心血管疾病是
A .左心衰
B .右心衰
C .肺水肿
D .高血压
E .中心静脉压降低