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[主观题]

患者,男,65岁。高血压病史十余年,吸烟史三十余年。在家宴请时突然剧烈头痛、呕吐、意识不清,摔倒

在地,考虑为脑出血收入院。患者家属询问护士:“什么诱发了脑出血?”护士的回答应为:脑出血最常见的诱因是()

A.长期吸烟

B.血压升高

C.饮食不当

D.头部外伤

E.气候变化

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第1题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是()。

A.心悸、气短,劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第2题
患者,男,45岁,经过各项检查确诊为右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是()

A.曾是潜水员

B.吸烟20余年

C.父母有高血压病史

D.有尿道结石病史

E.饮酒数年

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第3题
男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,
心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂

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第4题
患者男,58岁。高血压病史十余年,间断自服降压药物,时常头晕、头痛,近来自觉心悸、气短。支持其心脏病
病因为高血压的主要依据是

A、主动脉瓣区第二心音亢进

B、血压升高,第一心音亢进

C、心尖区收缩期吹风样杂音

D、左室肥大

E、心尖区舒张期奔马律

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第5题
男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行
走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张

B、左心衰竭

C、过敏性肺炎

D、慢性阻塞性肺疾病

E、支气管哮喘

下列检查对明确诊断最有价值的是A、动脉血气分析

B、超声心动图

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、肺功能

为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是A、静脉滴注硝普钠

B、皮下注射吗啡

C、静脉注射呋塞米

D、静脉滴注糖皮质激素

E、雾化吸入异丙托溴铵

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第6题
患者,男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg,无明显发
热。吸烟40余年,1~2包/天,有高血压病史。查体:浅表淋巴结未及,双肺中下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指()。

对该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核病

C.间质性肺疾病

D.慢性支气管炎

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第7题
(140~142题共用题干) 患者,男性,65岁。有高血压病史10 余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志

(140~142题共用题干) 患者,男性,65岁。有高血压病史10 余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmH9、血糖2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。 140.目前病人的主要诊断是

A.高血压脑病

B.高血压病一级

C.高血压病二级

D.高血压病三级

E.高血压危象

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第8题
男,65岁,吸烟40余年,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重。查体发现患者呈桶状胸,其原因是A.老年性肺气肿

男,65岁,吸烟40余年,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重。查体发现患者呈桶状胸,其原因是

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙胸廓变形

C.常年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第9题
患者,男,65岁。肥胖体型,长期吸烟史。诊断为直肠癌,平时身体健康,高血压病史10年,药物控制良好。在
全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳,呼吸骤停,救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为

A.急性大面积心肌梗死

B.急性大面积脑梗死

C.急性肺梗死

D.急性颅内出血

E.阿-斯综合征发作

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第10题
男,65岁,高血压史十余年,今晨发现,左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,
余神经系统检查均无异常,其病变部位在

A.右侧内囊区

B.左侧内囊区

C.右侧面神经

D.左侧面神经

E.左动眼神经

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第11题
患者女性65岁有高血压病史10余年,今日与人争吵后突发剧烈头痛,伴恶心、呕吐,家人紧急送医,查体:烦躁不安,T:36.8℃;HR:110次/分;R:32次/分;Bp215/120mmHg。该患者首选药物是()

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.酚妥拉明

D.尼卡地平

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