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[主观题]

若经检查,患者左侧第4肋软骨压痛明显,气管居中,双肺呼吸音对称,胸片示双肺透亮度增加,横膈下降。

考虑慢性阻塞性肺疾病,待病情平稳后,最有诊断价值的检查是

A.胸片

B.肺核素扫描

C.肺CT

D.肺功能

E.血气分析

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第1题
男性65岁,骑车外出被三轮车撞倒,右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处,当即感剧烈疼痛,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。检查右胸4、5肋骨后缘明显肿胀压痛,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱,此病人最主要的诊断是

A.右胸壁软组织挫伤

B.右侧闭合性气胸

C.右侧开放性气胸

D.右侧第4、5肋骨骨折

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第2题
患者女,28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检
查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及实性肿块,有压痛。考虑诊断为

A、急性子宫肌炎

B、急性子宫内膜炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎

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第3题
猫主动脉瓣最佳心音听诊点的部位在()。

A.左侧第3肋间,肋骨与肋软骨结合部略上方

B.右侧第3肋间,肋骨与肋软骨结合部略上方

C.左侧第4肋间,肋骨与肋软骨结合部略上方

D.右侧第4肋间,肋骨与肋软骨结合部略上方

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第4题
女,40岁。咳嗽2周,心前区锐痛2天,深呼吸时加重,放射到颈部。查体:胸部无压痛。心界不大,胸骨左缘第3
、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是

A、急性胸膜炎

B、急性心包炎

C、急性肋软骨炎

D、急性心肌梗死

E、急性心肌炎

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第5题
猫二尖瓣最佳心音听诊点的部位在()。

A.左侧第4~5肋间,肋骨与勒软骨结合部

B.右侧第4~5肋间,肋骨与勒软骨结合部

C.左侧5~6肋间,肋骨与肋软骨结合部

D.右侧第5~6肋间,肋骨与肋软骨结合部

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第6题
男性,34岁,胸痛、气促伴心悸半小时。患者半小时前骑摩托车摔伤后出现胸痛,气促,呼吸困难,面色苍白
伴心悸,急诊入院。既往体健,无肝炎、结核等传染病史。无手术、外伤史及药物过敏史。查体:T 36℃,P 130次/分,R 28次/分,BP 70/40mmHg。神志清楚,烦躁,大汗,表情痛苦,睑结膜苍白,口唇发绀,颈静脉怒张,气管明显移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右侧明显减弱,未见反常呼吸,左胸壁第4、5、6肋有骨擦音,局部压痛明显,上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿,左侧上胸部叩诊鼓音,下胸部叩诊实音。左肺呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音。心界未叩出,心率130次/分,律齐,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未触及,下肢无水肿,四肢活动正常,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第7题
患者男性,36岁,自诉成形黑便2天,上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体:神志清,P86次/分,tAP128/80mmHg,腹
部无明显压痛。未扪及肿块,怀疑溃疡病出血。根据资料回答第下列各题。经胃镜检查,临床诊断为十二指肠球部溃疡,此时应首选哪种治疗

A. 禁饮食、情绪稳定

B. 应用止血药物

C. 应用抗酸药物

D. 减轻工作

E. 补充营养

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第8题
患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,
疑为外伤性脾破裂。

为明确诊断,最有意义的检查是

A.一般体格检查

B.血常规

C.CT

D.血生化检查

E.腹腔穿刺

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第9题
患者,男性,42岁,左季肋部摔伤8h,血压68/45mmHg脉搏120次/min,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,
疑为外伤性脾破裂。

为明确诊断,最有意义的检查是

A.一般体格检查

B.尿常规

C.超声检查

D.血生化检查

E.腹腔穿刺

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第10题
患儿,女性,12岁。在学习骑自行车时,不慎跌倒,左侧肘部受伤,急诊科护士检查发现患儿有肱骨髁上骨折
,送至骨科诊治。

护士判断患者骨折的依据是()

A.剧痛难忍

B.肿胀淤斑

C.异常活动

D.功能障碍

E.压痛明显

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