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A．留陪人，提供书面的健康教育宣传单
B．卧床休息，行走、活动时搀扶；头晕时避免上下床
C．床旁放置便盆或尿壶，沐浴室放置座椅；如厕、沐浴时使用扶手，座椅；有情况时使用紧急呼叫器
D．针对跌倒原因采取应对措施，对病人及家属进行预防跌倒的宣教
E．卧床休息；根据医嘱观察血压及血糖的变化；教育病人及家属药物的副作用及注意事项
F．保持地面干燥，光线充足；有障碍物时要放置标识牌；嘱病人穿大小适合的鞋子；教育病人及家属床栏的使用方法，保证病人及家属更替时及时教育；使用带轮子的设施，并且可以锁定防止滑动；设施、设备出现故障及时报修
G．评估有跌倒风险即悬挂“防跌倒/坠床”标识牌，跌倒风险评分2~3分在标识牌上贴上一颗星星，4分及以上贴两颗星星，以作警示
A.初步判断患者的情况，测量BP、HR、R，判断患者意识等并进行紧急抢救处理
B.患者发生跌倒/坠床，立即奔赴现场与家属将患者移至病床或抢救室，同时通知医生
C.填写护理不良事件报告表及跌倒/坠床专项报告单，调查分析原因并进行持续质量改进
D.密切观察生命体征及病情变化，受伤局部按医嘱予冰敷疗法
A.深昏迷完全麻痹，完全瘫痪直接记为0分，其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群，评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
A．落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
B．识别具有自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案
C．完善意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力
D．加强对患者及其家属意外伤害防范的教育
A．患者跌倒／坠床立即奔赴现场．同时立即通知医生
B．对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等
C．医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理
D．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，遵医嘱开始必要的检查及治疗
E．协助医生通知患者家属，认真记录患者跌倒／坠床的经过及抢救过程
A．Ⅰ、Ⅲ
B．Ⅱ、Ⅲ
C．Ⅲ、Ⅰ
D．Ⅳ、Ⅰ
