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[单选题]

982险种约定的医疗费用给付比例为100%,如果被保险人以有社会基本医疗保险身份投保,但未以社会基本医疗保险身份就诊或者结算的,给付比例为()。

A.50%

B.60%

C.30%

D.100%

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第1题
关于健康保险的特征,以下哪项说法是错误的()。

A.除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险为一年期的短期合同,因为医疗服务成本在不断上涨,保险人很难计算出一个长期适用的保险费率

B.健康保险相较于其他险种,逆选择和道德风险更加严重

C.健康保险经营中,保险人对所承担医疗保险金的赔偿或给付责任往往有很多限制或制约性条款。常见的成本分摊条款有免赔额条款、比例给付条款和给付限额条款等

D.续保条件宽松。关于健康保险的续保处理,通常采用连续有效性条款,即明确在什么条件下保单失效,在什么条件下保单可续保或自动续保等

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第2题
人人安康所有费用免赔后给付比例为()

A.75%

B.80%

C.90%

D.100%

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第3题
对于长久呵护类承保时必须确定医保身份,保额相同,保费不同的险种,承保时有医保,理赔时无医保或未到医保报销,理算金额等于()。

A.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例

B.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

C.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

D.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例

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第4题
医疗保险是健康保险中最重要的子类之一。它按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。关于这两类保险,以下说法错误的是()。

A.定额给付型医疗保险按照约定的数额给付保险金的医疗保险

B.费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗、康复费用金额

C.某投保人购买了定额给付型医疗险,给付住院补贴100元/天,近期被保险人住院5天,床位费120元/天,其他医疗费用大约为300元,保险公司共应给付600元

D.某投保人购买了费用补偿医疗保险,如果被保险人的医疗费用已经通过医保或单位报销了一部分,则保险公司只报销剩余部分,不能重复报销

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第5题
有关失能收入损失保险,下列说法正确的是()。

A.以约定医疗行为的发生为给付保险金条件

B.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关条件

C.以因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险

D.以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险

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第6题
2012年朱某为本人购买了保额100万元的提前给付型重大疾病保险附加住院医疗保险,其中重大疾病保险金额50万元附件住院医疗保险金额2万元。在保险有效期内,朱某因肝癌住院治疗,共支付医疗费5万元。保险公司就本案给付的保险金是()。

A.给付重大疾病保险金50万元

B.给付重大疾病及医疗保险金105万元

C.给付重大疾病及医疗保险金52万元

D.给付医疗保险金5万元

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第7题
贫困患者原则上要在定点医疗机构诊疗,救治费用实行按病种付费,享有基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康补充保险、大病保障基金等多政策保障,住院费用实际报销比例达()%。

A.70%

B.80%

C.90%

D.100%

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第8题
属于医疗保险给付保险金条件的是()

A.生活能力受损

B.约定医疗行为的发生

C.依据诊断结果

D.约定疾病的发生

E.客观病例记录

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第9题
医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗、康复费用金额。()
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第10题
医保病人报销的费用的计算公式为:(医疗总费用-自费部分-起付线)50%左右,具体比例需根据当地的政策。()
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第11题
基本医疗保险的概念是()A、是社会保险的一个重要险种B、通过立法形式强制实施的一种医疗保障制

基本医疗保险的概念是()

A、是社会保险的一个重要险种

B、通过立法形式强制实施的一种医疗保障制度

C、由用人单位和个人按一定比例缴纳保险费来建立医疗保险基金

D、当参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿

E、以上均是

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