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[单选题]

邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士执行用药医嘱时,忌用的药物是()

A.阿托品

B.吗啡

C.654~2

D.33%硫酸镁

E.哌替啶

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第1题
患者,女,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法

患者,女,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

该患者首选检查方法是 ()

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

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第2题
(共用题干) 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3d上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染. 该病人

(共用题干) 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3d上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染. 该病人首选检查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

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第3题
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3d上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

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第4题
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3d上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是

A.肿瘤

B.结石

C.蛔虫

D.炎性狭窄

E.先天畸形

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第5题
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3d上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠、嗜睡,最有效的治疗措施是

A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.给予有效足量抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.紧急手术解除胆道梗阻并减压引流

E.使用多巴胺等药物维持血压

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第6题
患者,男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡
漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmaol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。

对该患者首先应考虑

A.感染性休克

B.肝性脑病

C.胰腺炎

D.重症肝炎

E.脑血管意外

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第7题
女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

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第8题
女性,35岁,右上腹疼痛2d,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒.发热.体检:体温38℃,巩膜无黄染,
右上腹有压痛,诊断首先考虑

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃、十二指肠溃疡

E.胆总管结石,胆管炎

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第9题
女性,35岁,右上腹疼痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒、发热。体检:体温38℃,巩膜无黄染
,右上腹有压痛,诊断首先考虑

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆总管结石,胆管炎

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第10题
(136~138题共用题干)男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疸、发热。查体

(136~138题共用题干)

男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疸、发热。查体:腹部平坦,全腹腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。

136.应首先行下列哪一项检查

A.腹部立位平片

B.腹部CT平扫

C.腹部B超检查

D.血淀粉酶

E.胃镜检查

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第11题
患者男性,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000IU,疼痛向腰背部放
射,应诊断为()

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