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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色苍白,烦躁不安

C、BP 10.7/6.8 kPa

D、端坐呼吸,紫绀

E、上腹胀,呃逆

下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现A、S~T段弓背向上

B、S~T段弓背向下

C、T波倒置

D、T波平坦

E、病理性Q波

对上述病人,急诊护士所采取的不正确的护理措施是A、立即通知医师

B、更换汗湿衣服

C、安置病人静心休息

D、氧气吸入

E、心电图监护

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第1题
汪某,男性,61岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,恶心、呕吐,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。诊断为“心肌梗死”,其临床表现不可能出现的是()。

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛立即消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP90/60mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.心律失常

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第2题
患男,68岁,酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是()

A.骨髓抑制

B.病毒感染

C.脾功能亢进

D.消化道大量出血

E.肠道吸收障碍

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第3题
患者,男性,68岁,右侧腹股沟区有一肿块1年余,渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬重物时突感右下腹疼
痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/分,右腹股沟区有一梨形肿块约7cm×4cm×3cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。

如果继续观察,最可能发生()

A.腹腔脓肿

B.肠穿孔

C.脓毒血症

D.水、电解质紊乱

E.休克

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第4题
男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征 (一),血糖35mmol/L,血钠156mmoL/L,尿酮体(+)。 该患者的治疗原则下列不正确的是

【单选,材料题】男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征 (一),血糖35mmol/L,血钠156mmoL/L,尿酮体()。 该患者的治疗原则下列不正确的是()。

A . 立即输入0.45%氯化钠溶液胶体溶液

B . 立即输入0.9%氯化钠溶液胶体溶液

C . 血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

D . 参考每小时尿量补充钾盐

E . 以每小时每千克体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

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第5题
患者,男性,45岁,3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好
转。当地“医务室”诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(一);心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(一),大便隐血()。

患者可能的医疗诊断为()

A.上消化道出

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.溃疡性结肠炎

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第6题
根据下列材料回答下列各题。 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治
疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征 (一),血糖35mmol/L,血钠156mmoL/L, 尿酮体()。 该患者的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.糖尿病酮症

E.脑水肿

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第7题
患者男性,68岁,快走或爬楼时出现胸闷、胸痛1年,每次发作持续3分钟左右,休息可好转,近2周自觉症状加重,休息约十分钟方能好转,程度较前剧烈。该患者诊断准确的是()

A.稳定性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.劳力恶化型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.初发劳力性心绞痛

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第8题
男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,移动性浊音(一),如果急诊手术,最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.选择性门体分流术

C.非选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.食道胃底静脉结扎术

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第9题
患者男性,68岁,因患慢性乙型肝炎18年,肝硬化6年住院治疗。因进食鲫鱼后出现上消化道大出血,现正在
抢救中,现请你施行三腔二囊管止血。

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第10题
男性,68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为

A.心绞痛

B.慢性胃炎

C.贲门癌

D.食管裂孔疝

E.肺包虫病

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