患者,女,33岁。GP,孕38周,妊娠合并糖尿病,胎膜早破2小时入院。首选处理方法是
A.应用抗生素
B.缩宫素点滴
C.了解血糖水平
D.尽快剖宫产
E.地塞米松10mg静滴
A、缩宫素静脉滴注引产
B、胰岛素治疗
C、继续控制饮食
D、行人工破膜术终止妊娠
E、立即剖宫产
(92~96题共用题干)
初孕妇35岁,妊娠合并1型糖尿病,孕34周,突然下腹痛,阴道少量流血,急诊入院,检查:BP:80/50mmHg,孕妇脸色苍白,出汗、子宫如足月妊娠大,子宫硬,轻压痛,B超提示后壁胎盘,胎盘后血肿约9×8×7cm,胎心消失。
92.该患者胎盘早剥属于
A.重型
B.SherI度
C.Sher0度
D.轻度
E.以上都不是
93.该患者入院后处理措施哪项是正确
A.立即抗休克做术前准备剖宫产
B.等待阴道分娩
C.因无大出血可继续观察
D.胎儿已死,不应剖宫产
E.高位破膜,引产
94.该患者入院辅助检查哪项是无必要的
A.B超
B.NST试验
C.血常规、凝血功能
D.肾功能
E.血气分析
95.该患者可能发生的并发症除外
A.DIC
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.糖尿病酮症酸中毒
E.头盆不称
96.若出现凝血功能障碍和肾衰下列处理方法错误的是
A.DIC高凝期用肝素治疗
B.绝对不能用纤溶制剂
C.积极补充凝血因子
D.每小时尿量少于17ml用速尿
E.肾衰,出现尿毒症应血液透析
下列有关妊娠合并糖尿病的处理原则说法不正确的是()。
A.若已有继发于糖尿病的严重心血管病史,肾功能减退或眼底增生新视网膜病变者,应及早人工终止妊娠
B.胰岛素治疗中调节剂量时应注意防止低血糖或酮症酸中毒
C.认真进行饮食控制,并给予维生素、钙和铁剂
D.器质性病变较轻或控制较好者,可在严密监护、积极控制糖尿病情况下继续妊娠
E.药物治疗,病情轻者可予口服降糖药物,凡病情较重或口服药不能很好控制病情者,均需用胰岛素
第38题:此患者首选的诊断是()
A.心力衰竭
B.妊娠合并心脏病
C.妊娠合并乙型肝炎
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并高血压
女性,36岁,孕5个月。消瘦、多饮,空腹血糖14.8mmol/L,尿糖阳性,诊为妊娠合并糖尿病,给予普通胰岛素治疗,10U皮下注射后,突然心悸、多汗、头晕、无力。6~7题共用题干
6、此时应考虑()
A、糖尿病合并酸中毒
B、糖尿病合并低血糖
C、血糖显著升高
D、心源性休克
E、早产先兆
7、应立即给予()
A、加大胰岛素用量
B、停用胰岛素
C、静注葡萄糖
D、应用升压药
E、应用镇静药
A.固定饮食,必要时才调理
B.胰岛素较非妊娠状态用量大,以不发生低血糖为限
C.有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠
D.37周左右应行剖宫产
E.如无胎儿宫内窒息或严重并发症均应妊娠到足月分娩