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[主观题]

患者,女,26岁。突发寒战、高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪质少,为黏液脓血便。粪便细菌培养痢疾杆菌阳性;粪便常规:脓液(),红细胞6个/HP,白细胞满视野。该患者首选的治疗药物是

A、先锋霉素

B、红霉素

C、诺氟沙星

D、氯霉素

E、病毒唑

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第1题
(共用题干) 女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T1℃,P104次/分,R22次/分,BP100/7

(共用题干) 女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T1℃,P104次/分,R22次/分,BP100/72mmH9。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(),肝脾未触及,肠鸣音2—3次/分。血WBC16x109/L,N0.79,ALT60U/L,ASTS5U/L,TBil69p.moVL,DBil611μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。 113.为明确诊断,首选的检查是

A.MRCP

B.腹部8超

C.腹部cT

D.腹部X线平片

E.ERCP

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第2题
患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30
/高倍视野,尿蛋白(),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

A.败血症

B.肾结核

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.急性肾小球肾炎

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第3题
患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,下腹痛,排尿痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(),血白细胞18×109/L,中性粒细胞86%。下列哪项检查对确诊最有帮助

A.尿细胞计数

B.尿细菌培养

C.静脉肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.肾脏B超

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第4题
患者女,45岁。既往有慢性胆囊结石,今天中午突发右上腹剧烈疼痛,寒战高热,黄疸明显,此时患者可能的情况是()

A.细菌性肝脓肿

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性肠炎

D.胆总管结石伴胆道感染

E.急性阑尾炎伴门静脉炎

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第5题
女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃,P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围

A.MRCP

B.腹部B超

C.腹部CT

D.腹部X线平片

E.ERCP

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第6题
患者,女,26岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程lh,产后5d出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀
及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是

A.乳腺炎

B.宫颈炎

C.产褥感染

D.产后细菌性痢疾

E.泌尿系统感染

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第7题
患者,女,26岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1h,产后 5d出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀
及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是

A.乳腺炎

B.宫颈炎

C.产褥感染

D.产后细菌性痢疾

E.泌尿系统感染

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第8题
患者,女,26岁。产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血白
细胞20×109/L,中性0.88,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是

A.急性膀胱炎湿热下注证

B.急性膀胱炎肝郁气滞证

C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证

D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证

E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证

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第9题
患者,女,26岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是(2006)

A、乳腺炎

B、宫颈炎

C、产褥感染

D、产后细菌性痢疾

E、泌尿系统感染

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