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[主观题]

患者,男,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴有尿急、尿频、排尿困 难等症状,考虑并发()

A、 急性肠炎

B、 膀胱炎

C、 膈下脓肿

D、 盆腔脓肿

E、 急性肾小球肾炎

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第1题
患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈
木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。应诊断为A、十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎

B、急性阑尾炎穿孔腹膜炎

C、胆囊穿孔腹膜炎

D、肠管损伤破裂腹膜炎

E、急性出血坏死性胰腺炎

如何治疗A、抗感染补液

B、对症治疗

C、急症手术

D、非手术治疗

E、禁食水、胃肠减压

手术原则应为A、原发灶不予处理、行腹腔引流术

B、处理原发灶、腹腔引流术

C、腹腔冲洗、引流术

D、原发灶处理后腹腔冲洗

E、处理原发灶、腹腔冲洗、引流术

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第2题
男,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5d,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排
尿困难等症状,考虑并发()

A.急性肠炎

B.膀胱炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠襻间脓肿

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第3题
患者,男,40岁,行腰麻术后5小时烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()。

A.肠扭转

B.尿潴留

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.急性幽门梗阻

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第4题
患者,男,58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了()。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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第5题
患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快1
20次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(),血红蛋白50g/L。最可能的诊断是A、胃癌穿孔

B、急性出血坏死性腹膜炎

C、肝硬化腹腔积液,继发感染

D、肝癌破裂

E、急性肠梗阻

休克类型是A、创伤性休克

B、失血性休克

C、脓毒性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

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第6题
男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,
降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是

A、穿孔处修补,横结肠造口

B、单纯结肠穿孔修补术

C、降结肠穿孔处切除,端端吻合术

D、左半结肠切除术

E、单纯腹腔引流术

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第7题
男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压
痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是A、溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎

B、阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎

C、急性出血坏死性胰腺炎并感染

D、急性肠扭转

E、急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎

最适当的处理措施是A、胃肠减压,应用抗生素

B、补充血容量

C、腹腔穿刺引流

D、急症手术

E、温盐水灌肠

如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻,应采取的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、溃疡穿孔修补术

D、单纯腹腔引流术

E、全胃切除术

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第8题
男,44岁,因急性继发性腹膜炎人院,行非手术治疗.观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应证的是()

A.呼吸性碱中毒

B.出现休克

C.腹痛进行性加重

D.腹腔积液增多

E.病因诊断不明

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第9题
男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是

A、呼吸性碱中毒

B、出现休克

C、腹痛进行性加重

D、腹腔积液增多

E、病因诊断不明

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第10题
女,70岁,急性胆囊炎病人。经非手术治疗7天后,病情加重,出现右上腹局限性腹膜炎,体温39℃,血WBC 18×
109/L。既往病人有心梗病史。最适宜的治疗是

A.胆囊切除及腹腔引流术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除及胆总管引流术

D.胆囊造瘘及腹腔引流术

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