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[单选题]

某患者血氧检查结果、Pa0,98mmHg,血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.5ml/dl,动一静脉血氧含量差4ml/dl,该患者患下列哪种疾病的可能性最大（)。

A.哮喘

B.肺气肿

C.贫血

D.室间隔缺损

E.一氧化碳中毒

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第1题

某研究者对8例30～50岁成年男子的舒张压（mmHg)与夜间最低血氧含量分级进行研究，结果见下

某研究者对8例30～50岁成年男子的舒张压(mmHg)与夜间最低血氧含量分级进行研究，结果见下表。欲分析两者有无关系宜选用

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第2题

患者男，46岁，因“突发意识障碍1小时”来诊。查体：中度昏迷，双瞳孔针尖样大小，对光反射迟钝，口唇轻度

发绀，血压190/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸20次/分，心率113次/分，体温38.9 ℃，双下肢病理征（）。血氧饱和度90%，血糖13.2 mmol/L。首选的检查是A、颅脑X线片

B、脑血管造影

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、颅脑超声

如患者CT显示“脑干区高密度影”，最可能的诊断是A、脑干梗死

B、脑炎

C、糖尿病酮症酸中毒

D、药物中毒

E、脑干出血

不宜应用的药物是A、甘露醇

B、止血芳酸

C、呋塞米

D、尿激酶

E、甘油果糖

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第3题

某患者血氧检查为：血氧容量120ml/L，动脉血氧含量114ml/L，氧分压13.3kPa（100mmHg)，动静脉氧差35ml

某患者血氧检查为：血氧容量120ml/L，动脉血氧含量114ml/L，氧分压13.3kPa(100mmHg)，动静脉氧差35ml/L，该患者可能性最大的疾病

A．慢性支气管炎

B．硅沉着病

C．慢性充血性心力衰竭

D．慢性贫血

E．氰化物中毒

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第4题

患者男，75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗6天仍无明显好转，夜间突发氧饱和度快速下降，进而出现呼吸

、心搏骤停，行心肺复苏抢救约10分钟后恢复自主心律，持续球囊面罩通气，送入重症监护室继续治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温35.6 ℃，脉搏72 次/分，自主呼吸频率 0次/分，血压85/46 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度84%。昏迷，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。左肺呼吸音低，右肺呼吸音清晰，双肺可闻及少量湿啰音，心率72次/分，节律整齐，未闻及明显杂音。有助于明确病因诊断的检查项目包括A、动脉血气分析

B、血常规

C、心肌酶学标志物

D、D-二聚体

E、肾功能

F、肝功能

G、降钙素原

H、心电图

I、胸部X线片

J、颅脑CT

应尽快采取的治疗措施包括A、气管插管

B、呼吸机辅助通气

C、纤维支气管镜检查

D、启动低温治疗

E、建立中心静脉通路

F、静脉应用血管活性药物

G、脱水治疗

H、糖皮质激素治疗

目前患者的病理生理学变化主要包括A、心搏骤停后脑损伤

B、心搏骤停后心肌功能障碍

C、心搏骤停后凝血功能障碍

D、全身性缺血/再灌注反应

E、全身炎症反应综合征

F、持续未解除的病因

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第5题

患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊实验室检查：血淀粉酶865 U/L，以急性胰腺炎收入院，入院后

第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。此时最佳的治疗是A、无创通气

B、气管插管机械通气

C、呼吸兴奋

D、强心

E、肺开放

如果进行机械通气，最佳的通气模式是A、持续正压通气（CPAP）

B、压力控制（PC）

C、容量控制（VC）

D、压力支持（PS）

E、同步间歇指令通气（SIMV）

为改善氧合，最重要的参数是A、压力控制水平

B、压力支持水平

C、气道峰压

D、气道平均压

E、呼气末正压

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第6题

关于医院获得性肺炎，不正确的说法是()。

A.重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等，铜绿假单胞不常见

B.应重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验

C.尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的抗菌药物。明确病原后，根据药敏试验结果调整用药

D.甲氧西林耐药首选万古霉素或去甲万古霉素

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第7题

焦某，女性，38岁。甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢

。

该患者应选用何药进行治疗

A．甲状腺素

B．丙硫氧嘧啶

C．碘剂

D．放射性碘

E．肾上腺皮质激素

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第8题

患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865 U/L，拟诊急性胰腺炎收入院，入院后第2天即

出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中，患者突然出现发绀加重，血氧饱和度下降，呼吸机报警提示气道压增高。为明确诊断应先进行的检查项目包括A、胸部查体

B、呼吸机检查

C、血气分析

D、心电图

E、床边胸部X线片

F、纤维支气管镜

G、胸部B型超声

此时的治疗应包括提示查体发现患者右侧呼吸音消失，胸廓隆起，有明显的皮下气肿。A、胸腔闭式引流

B、增加吸氧浓度

C、提高呼吸机压力控制水平

D、降低呼吸机压力支持水平

E、提高呼气末正压

F、降低呼气末正压