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[单选题]

患者男,72岁。偶然发现左上腹部有包块,质硬,无触痛,不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血:Hb103g/L,WBC85×109/L,PLT480×109/L。白细胞分类:中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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第1题
患者,男,消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心感,该包块是A.

患者,男,消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心感,该包块是

A.肝

B.脾

C.肾

D.结肠

E.肠系膜淋巴结

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第2题
女,4个月。偶然发现右腹部包块.中等硬度,光滑,无压痛。应首选考虑的疾病是A.右肾结石B.右

女,4个月。偶然发现右腹部包块.中等硬度,光滑,无压痛。应首选考虑的疾病是

A.右肾结石

B.右肾囊肿

C.右肾母细胞瘤

D.右肾错构瘤

E.右肾积水

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第3题
男性,的岁,胃病病史 30 年,近半年出现呕吐宿食,有消瘦。153 .体验时易发现A . 右锁骨上淋巴结肿大

男性,的岁,胃病病史 30 年,近半年出现呕吐宿食,有消瘦。

153 .体验时易发现

A . 右锁骨上淋巴结肿大

B . 左上腹肿块

C . 中腹部可触及腊肠样包块

D .腹部有胃型:蠕动波及振水音

E . Murphy ’ S sign 阳性

154 .哪项检查可明确诊断

A .胃肠钡餐透视

B . CT 检查

C .便潜血检查

D . B 超检查

E .胃镜检查

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第4题
患者,男性,58岁。有长期饮酒史40年.10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴
有饱胀,食欲缺乏,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞68%,血糖10.2mmol/L。

该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.慢性肠炎

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.急性胰腺炎

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第5题
患者,男,56岁,因“饮酒后左上腹部及腰背部疼痛伴恶心、呕吐1天”入院,于外院予以“奥美拉唑20mg每日一次,达喜1.0每日三次,654-210mg肌内注射”治疗后症状无好转来我院,体格检查发现全腹膨隆,左上腹部有明显压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,门诊查血常规:WBC19.5×109/L,N90%,血淀粉酶800U/L,心电图检查未见异常。本患者最可能的诊断是:

A.急性胰腺炎

B.胆囊结石

C.消化性溃疡

D.肾结石

E.肠梗阻

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第6题
患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出
现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛()。肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC 14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37U/L,AST17U/L,T-BIL 44.3μmol/L,D-BIL 23.9μmol/L,GLU 14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是:()

A.上腹部彩超

B.腹部站立位平片

C.上腹部CT检查(平扫+增强)

D.胃镜检查

E.MRCP检查

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第7题
男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。体查:体温37.0,脉搏120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍费紧张。实验室检查:WBC18.2×109/L,NO.86,L0.14,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是()。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

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第8题
患者男性,40岁,间断上腹部疼痛半年。进食后1小时左右疼痛最明显,伴纳差、腹胀、查体:腹软,左上腹轻
度压痛。未触及包块,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,诊断为

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃癌

E.慢性胆囊炎

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第9题
女,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm ×5cm肿块,
与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此患者应行

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第10题
患者,女性,42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹痛2周就诊。体检:消瘦、腹部移动性浊音()。妇科检

患者,女性,42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹痛2周就诊。体检:消瘦、腹部移动性浊音()。妇科检查:子宫正常大小,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹隆及少许结节、质硬。

最可能的诊断是()

A.盆腹腔结核

B.子宫内膜异位症

C.慢性盆腔炎

D.卵巢癌盆腹腔转移

E.晚期胃癌

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第11题
患者,男,55岁。持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A、纤维胃镜加活检

B、肝放射性核素扫描

C、B型超声检查

D、血清胃泌素测定

E、胃酸测定

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