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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

三十五岁男性,因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊,患者自述有不洁性交史。查体:T37.8℃,全身淋巴结肿大,

咽部黏膜糜烂,唇黏膜可见多个0.5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性临床诊断最可能是A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、三期梅毒

D、软下疳

E、淋病

以下说法错误的是A、可分为后天梅毒和胎传梅毒

B、后天梅毒主要通过性接触传染

C、一期梅毒的主要症状为硬下疳

D、三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎和树胶肿

E、哈坎森牙是二期梅毒的标志性损害

关于梅毒病原体的描述错误的是A、煮沸可在短期内将其杀灭

B、易存活于潮湿的环境

C、耐寒力强

D、一般消毒荆难于将其杀灭

E、最适温度37℃

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第1题
三十五岁,男性,上腭部反复起疱半年,与进食无关。查体:硬腭前份可见一直径约1cm的鲜红糜烂面,边缘
尚可见残留灰白色水疱壁,尼氏征阳性临床诊断最可能的是A、黏膜血泡

B、天疱疮

C、大疱性类天疱疮

D、良性黏膜类天疱疮

E、多形性红斑

查体见尼氏征阳性是指A、探针可无痛性伸入糜烂面边缘的黏膜下方

B、探针可无痛性伸入口腔内任何部位黏膜下方

C、患者用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去

D、患者用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜全层脱落或撕去

E、用镊子撕去残留水疱壁,可将邻近外观正常黏膜一并无痛性撕去

治疗的首选药物为A、泼尼松

B、环磷酰胺

C、反应停

D、氯喹

E、抗生素

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第2题
患者男性,45岁,因“进食刺激性食物后口腔黏膜疼痛5个月”来诊。口腔检查:左颊后份及前庭沟黏膜见局限性白色网纹,轻度充血,未见糜烂,与黏膜病损对应的牙颊侧牙颈部见银汞合金充填物。可能的诊断是

A.口腔扁平苔藓

B.慢性盘状红斑狼疮

C.苔藓样反应

D.过敏性接触性口炎

E.口腔白色念珠菌病

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第3题
三十五岁,男性,上腭部反复起疱半年,与进食无关。查体:软硬腭黏膜交界处可见一直径约1cm的鲜红糜烂
面,边缘尚可见残留灰白色水疱壁,尼氏征阳性萝临床诊断最可能的是A、黏膜血泡

B、天疱疮

C、大疱性类天疱疮

D、良性黏膜类天疱疮

E、多形性红斑

查体见尼氏征阳性是指A、探针可无痛性伸入糜烂面边缘的黏膜下方

B、探针可无痛性伸入口腔内任何部位黏膜下方

C、患者用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去

D、患者用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜全层脱落或撕去

E、用镊子撕去残留水疱壁,可将邻近外观正常黏膜一并无痛性撕去

治疗的首选药物为A、泼尼松

B、环磷酰胺

C、反应停

D、氯喹

E、抗生素

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第4题
患者男性,45岁,因“牙龈糜烂2年,用药一直未愈合”来诊。口腔检查:全口牙龈红肿伴轻度糜烂,左下前庭沟黏膜糜烂,尼科利斯基(Nikolsky)征(-),探诊试验(),考虑诊断是

A.寻常型天疱疮

B.良性黏膜类天疱疮

C.大疱性疾病

D.多形性红斑

E.疱疹性口炎

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第5题
患者男性,2岁6个月,因“口腔疼痛、糜烂”来诊。患者数天前出现低热,口腔和咽喉部疼痛,流涎、拒食。口腔
检查:唇、颊、舌、腭口腔黏膜及全口牙龈充血红肿,散在糜烂和溃疡。患儿手掌、手指、足趾背面及指甲周围见红色丘疹,部分丘疹上有半透明小水疱,部分水疱已经破溃结痂。最可能的诊断是A、手足口病

B、阿弗他溃疡

C、疱疹性口炎

D、儿童舌腹创伤性溃疡(Riga-Fede病)

E、鹅口疮

最可能的致病微生物是A、柯萨奇A4型病毒

B、肠道病毒71型

C、单纯疱疹病毒

D、金黄色葡萄球菌

E、白假丝酵母菌

治疗措施错误的是A、尽快局部或全身使用糖皮质激素类药,以免病情扩散

B、局部涂布或撒敷消炎防腐镇痛剂

C、皮肤损害的治疗以保持洁净、防止感染、促使干燥结痂为主

D、体温升高者给退热剂,必要时可考虑补液

E、保证患儿充分休息,并给予大量维生素B和维生素C

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第6题
三十五岁女性,下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体:下唇唇红黏膜中份可见直径0.8cm左右的糜烂区,覆盖血
痂,周缘充血,外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹,皮肤侧可见黑色素沉着,唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹,中央充血临床诊断最有可能是A、口腔扁平苔藓

B、盘状红斑狼疮

C、多形性红斑

D、糜烂性唇炎

E、唇癌

口腔扁平苔藓与盘状红斑狼疮的鉴别要点在于A、病损部位

B、病损是否超出唇红缘而累及皮肤

C、病损是否出血

D、疼痛程度

E、白色条纹的多少

关于该病临床表现的描述,不正确的是A、颧面部可有蝴蝶斑

B、皮肤可出现靶形红斑

C、患者对日光敏感

D、耳廓病损酷似冻疮

E、好发于女性

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第7题
二十五岁女性,1天前,口腔剧烈疼痛,进食困难;手背及下肢对称出现水疱,疼痛剧烈,去年春季节出现过
类似病损。查体:口腔内大面积糜烂,覆盖较厚的灰白色假膜,手背及下肢皮肤可见对称性水疱,周缘充血,可见虹膜状红斑临床诊断最有可能是A、多形性红斑

B、血管神经性水肿

C、疱疹性龈口炎

D、白塞病

E、系统性红斑狼疮

采集病史时应重点了解A、月经是否规律

B、家族史

C、系统疾病史

D、2次发病前是否服用或接触过同样的东西

E、睡眠状况

若不给予药物治疗,多长时间可自愈A、1~3天

B、2~4周

C、5~7天

D、1~2个月

E、2~3个月

下列哪一项不是多形性红斑的临床痛损特征A、靶形红斑

B、虹膜样红斑

C、唇部黑紫色血痂

D、结节样红斑

E、大面积糜烂和假膜

关于该病的描述,不正确的是A、临床上多不能找出明确的发病诱因

B、病损表现为红斑、丘疹、疱疹等多种形式

C、任何年龄均可发病

D、病情发展无自限性

E、起病急

病变累及到多腔孔黏膜时,则称为A、梅一罗综合征

B、莱氏综合征

C、斯-约综合征

D、Ramsay-Hunt综合征

E、Reiter综合征

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第8题
某男性患者,49岁.因头颈部肿瘤放疗,放疗结束后,感日干、进食刺激痛来诊.查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明显.其诊断首先应考虑为

A.放射性口腔炎

B.继发白色念珠菌感染

C.口干综合征

D.维生素B2缺乏

E.糜烂型扁平苔藓

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第9题
患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹
较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(),探诊试验()。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是A、寻常型天疱疮

B、多形性红斑

C、大疱性类天疱疮

D、大疱性表皮松解症

E、良性黏膜类天疱疮

为明确诊断,应首先进行的实验室检查是A、真菌检查

B、活体组织检查

C、血生化

D、醋酸白试验

E、尿常规

治疗该类疾病的首选药物是A、青霉素类

B、抗真菌药

C、抗病毒药

D、免疫增强剂

E、免疫抑制剂

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