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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，61岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复

吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。应首先考虑何病A、噎膈

B、呕吐

C、梅核气

D、反胃

E、便秘

应辨何证A、痰气交阻

B、气虚阳微

C、瘀血内结

D、津亏热结

E、气血两虚

宜选何方A、启膈散

B、益胃汤合橘皮竹茹汤加减

C、通幽汤

D、补气运脾汤加减

E、沙参麦冬汤加减

患者后出现腹中胀满，仍然大便不通，可加用A、玉枢丹

B、四七汤

C、血府逐瘀汤

D、大黄甘草汤

E、导痰汤

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更多“患者，男，61岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进…”相关的问题

第1题

某男,61岁。形体偏瘦,口干夜甚习惯性便秘，大便数日1行,干结难下,舌微红少津。证属阴虚肠燥,宜选用的药有（)

A.黄精

B.沙苑子

C.玄参

D.知母

E.生地黄

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第2题

患者，男，60岁。饮食难下，下而复吐出，呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉

细涩。其证型是

A．痰气交阻

B．瘀血内结

C．津亏热结

D．气虚阳微

E．肝肾阴虚

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第3题

患者男，61岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施中，不正确的是（）

A.半卧位

B.应用抗生素

C.流质饮食

D.观察引流量和颜色

E.鼓励早期活动

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第4题

患者男，61岁。拟行直肠癌根治和永久性结肠造口术，术前常规准备错误的是A、做好心理护理B、术日晨留

患者男，61岁。拟行直肠癌根治和永久性结肠造口术，术前常规准备错误的是

A、做好心理护理

B、术日晨留置导尿管

C、术前1日流质饮食，术日晨禁饮食

D、术前1日晚及术日晨清洁灌肠

E、术前3日口服新霉素

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第5题

患者男，61岁，工人。进行性吞咽困难3个月。患者3年前无明显诱因出现吞咽困难，以进食固体食物为著，进

食软食时无不适，症状进行性加重，行胃镜检查，取病理活检诊断为食管癌。胸腹部CT未发现转移病灶。33个月前行部分食管胃切除术+食管胃弓下吻合术。术后病理示：食管髓质型中分化鳞状细胞癌，肿物、侵透深肌层达纤维膜。肿物累及贲门，上、下切缘未见癌。淋巴结转移性5/22（贲门周结节1/1，下肺静脉旁淋巴结0/1，胃左淋巴结0/2，隆突下淋巴结0/5，胃左周围脂肪及淋巴结4／13)。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。吸烟20年，每天10支，饮白酒20年，每天3两。该患者术后的病理分期是（）A、ⅡA期

B、ⅡB期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅢC期

F、Ⅳ期

（提示患者术后恢复良好，体格检查无特殊阳性体征。术后2个月血尿便常规、肝肾功能检查均正常，复查胸腹部CT:肝左叶新出现低密度灶，直径1.1cm，边界模糊，考虑为转移瘤。）该患者目前的临床分期是（）A、ⅡA期

B、ⅡB期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅢC期

F、Ⅳ期

该患者应该采用的治疗策略是（）A、最佳支持治疗

B、分子靶向治疗

C、全身化疗

D、放疗

E、免疫治疗

F、中药

（提示患者采用紫杉醇+顺铂方案联合化疗4周期，复查CT肝右叶新出现转移灶。患者目前ECOG评分1分，体格检查无特殊阳性体征，血尿便常规、肝肾功能检查均正常。）该患者可采用的治疗策略是（）A、最佳支持治疗

B、原方案继续全身化疗

C、换方案继续全身化疗

D、加入临床研究

E、放疗

F、免疫治疗

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第6题

患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl)，D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl)，尿胆红素(-)。肝功能正常，为确诊应首选()

A.肝穿刺

B.胃肠钡餐透视

C.CT检查

D.B超

E.放射性核素扫描

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第7题

某女，55岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复吐

出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。应首先考虑何病A、梅核气

B、呕吐

C、噎膈

D、反胃

E、便秘

应辨何证A、痰气交阻

B、瘀血内结

C、津亏热结

D、气虚阳微

E、气血两虚

宜选何方A、启膈散

B、通幽汤

C、沙参麦冬汤加减

D、补气运脾汤加减

E、益胃汤合橘皮竹茹汤加减

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第8题

患者男，58岁。进行性吞咽困难3个月，食管镜检查示:食管中段6cm长之管狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ期，遂行手术治疗。术后第7天患者出现高热、寒战、脉细速、血压下降等症状，考虑患者可能发生了()

A.伤口出血

B.伤口感染

C.休克

D.乳糜胸

E.吻合口瘘

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第9题

患者男，65岁，脑血管意外后，吞咽困难。护士在协助其进食时，下列哪项操作不正确A．食物放在健侧B．督

患者男，65岁，脑血管意外后，吞咽困难。护士在协助其进食时，下列哪项操作不正确

A．食物放在健侧

B．督促病人进食要慢

C．喂食软质饮食

D．侧卧位时患侧在下

E．食物放在舌根部

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第10题

患者，女，71岁。进行性吞咽困难6月，现症：咽食难下，胸骨后疼痛，固定不移，形体消瘦，舌质紫黯，脉细涩。

此病证的证机概要是

A、肝气郁结，痰气交阻，胃气上逆

B、蓄瘀留着，阻滞食管，通降失司

C、气郁化火，阴津枯竭，虚火上逆

D、胃阴不足，胃失濡润，和降失司

E、脾肾阳虚，中阳衰微，温煦失职，气不化津

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