急诊取栓对血压控制要求说法不准确的是()
A.防止过度灌注综合征及症状性颅内出血转化,要求术前至术后24h血压控制在180/105mmHg以下
B.血管再通成功的患者(mTICl分级为2b级和3级),可以控制血压在140/90mmHg以下或较基础血压降低20mmHg左右,但不应低于100/60mmHg
C.血管再通情况不佳(mTICl分级≤2a级)或有血管再闭塞风险的患者,不建议控制血压至较低水平
D.急性缺血性脑卒中患者的血管内治疗围手术期血压管理目标值仍不明确,故对血压无特殊要求
A.防止过度灌注综合征及症状性颅内出血转化,要求术前至术后24h血压控制在180/105mmHg以下
B.血管再通成功的患者(mTICl分级为2b级和3级),可以控制血压在140/90mmHg以下或较基础血压降低20mmHg左右,但不应低于100/60mmHg
C.血管再通情况不佳(mTICl分级≤2a级)或有血管再闭塞风险的患者,不建议控制血压至较低水平
D.急性缺血性脑卒中患者的血管内治疗围手术期血压管理目标值仍不明确,故对血压无特殊要求
A.需根据血管再通程度等个体情况综合评价
B.对血管再通良好的患者控制收缩压<140mmHg可能是合理的
C.CHS高危患者可控制在<120/80mmHg
D.应平稳降压,避免血压波动
E.要求术后强化降压,控制在110mmHg以下
急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是
A. 询问有无溶栓的禁忌证
B. 准确迅速地配制溶栓药物
C. 观察有无过敏
D. 观察患者有无发生出血
E. 患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生
急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是 查看材料
A.询问有无溶栓的禁忌证
B.准确迅速的配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察患者有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生
A.对于超急性期的脑梗死,符合指征者给予急诊静脉溶栓(阿替普酶、尿激酶)、血管内介入治疗等救治措施
B.对于脑出血患者,主要治疗措施为脱水降颅压、控制血压及防止并发症
C.前庭性偏头痛主要给予控制血压、催吐等对症处理
D.中枢神经系统感染在获得确切病原学依据之前,可根据其临床特点经验性给予抗病毒抗细菌及脱水降颅压等对症支持治疗
根据下列内容,回答题。
患者女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg左右,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK3240U/L,CK-MB398U/L,TNI12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指征不包括 查看材料
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗,恶心呕吐
D.CK3240U/L,CK-MB398U/L
E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高
A. 起病时间不超过6h
B. 持续胸痛超过30min
C. 大汗,恶心、呕吐
D. CK3240lU/L,CK-MB398IU/L
E. V1~V5导联ST段弓背向上抬高
A.血压≥180/110mmHg伴剧烈头痛、呕吐,或突发言语障碍和/或肢体瘫痪
B.血压显著升高伴持续性胸背部剧烈疼痛
C.血压升高伴下肢水肿、呼吸困难,或不能平卧
D.血压明显波动并难以控制
E.胸闷、胸痛持续至少10分钟,伴大汗,心电图示至少两个导联ST段抬高,应以最快速度转诊,考虑溶栓或行急诊冠脉介入治疗
B、急性前壁心肌梗死
C、急性前壁、前侧壁心肌梗死
D、急性高侧壁心肌梗死
E、急性下壁心肌梗死
F、急性后壁心肌梗死
下一步可选的处理措施是(提示 入院后,急查心肌损伤标志物:心肌肌钙蛋白I(TnI)2.4 μg/L。)A、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
B、静脉溶栓
C、冠状动脉搭桥
D、抗血栓
E、控制血压140/90 mmHg以下
F、控制血压150/95 mmHg以下
90分钟后,评判该患者冠状动脉是否再通的方法是(提示 患者家属选择了重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓。)A、60~90分钟内抬高的ST段至少回落50%
B、心肌肌钙蛋白T或I(TnT、TnI)峰值提前至发病12小时内,肌酸激酶同工酶(CKMB)酶峰提前至14小时内
C、胸痛症状明显缓解
D、出现再灌注心律失常
E、心电图恢复正常
F、心肌损伤标志物恢复正常
高血压降压治疗的原则,哪一项是不恰当的()
A.发生高血压急诊应迅速降压
B.血压控制满意后,可立即停药
C.尽可能用长效制剂,减少血压波动
D.联合用药
E.单个药物宜从小剂量开始
A.保持测压管通畅,妥善固定管道,防止导管受压或扭曲
B.严格无菌操作,定时消毒,更换敷料,保持管道密闭性,置管时间应小于15天
C.操作过程中要防止气体进入桡动脉内造成气栓
D.测压时应先进行调零操作,患者取平卧位,将压力感受器置于右心房水平,按监护仪的归零键进行调零