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[单选题]

女性患者,3月前出现关节疼痛,一周前感冒后出现下肢浮肿,检查发现白细胞减少,尿常规,ANA1∶3200,dsDNA1∶320这个病人最可能得的病是:()。

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾炎

D.骨关节炎

E.皮肌炎

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第1题
病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(M

病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛,晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛,逐渐加重,伸屈明显受限,局部皮温增高,抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛,伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体:一般状况可,颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(),压痛(),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(),压痛();右手MCP(1、2)关节压痛();右膝关节肿(),压痛(),伸屈受限;右踝关节肿(),压痛();右足MTP关节(),压痛()。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。

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第2题
某男,53岁,身高1.72m,体重85kg。3个月前左脚第一趾跖关节夜间突然剧烈疼痛,患处关节局部红肿,对温度、触摸、震动极为敏感,一周左右自行缓解,但有反复发作。患者没有发烧,使用抗生素治疗无效。近日有腰痛、血尿等症状出现,去医院就医。医生告知该病与饮食密切相关,他对该患者蛋白质摄入正确的建议是

A、吃动物的肝脏

B、吃蛋和牛奶

C、吃虾

D、吃沙丁鱼

E、喝肉汤

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第3题
患者,男,30岁。右踝关节骨折后3年,骨折后3个月关节疼痛逐渐消失,活动已恢复正常,但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限,开始活动时疼痛较明显,活动后减轻,在负重和活动过后疼痛又加重,休息后减轻。应首先考虑的诊断是()

A、银屑病关节炎

B、创伤性关节炎

C、痛风性关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

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第4题
女性,42岁,近半个月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断

A.急性甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.慢性纤维性甲状腺炎

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第5题
患者女性,15岁。2天前出现咽喉疼痛,自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、
全身关节疼痛。查体:T40℃,烦躁不安,全身散在瘀斑,大小不一,颈项强直。此患者最可能的诊断是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

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第6题
患者男,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37. 5°C,咽痛,颂下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80 mm/h血白细胞10. 5x109/ L,免疫学检查异常。可能的诊断是()

A、 风湿热

B、 风湿性关节炎

C、 系统性红斑狼疮

D、 风湿性心脏病

E、 类风湿关节炎

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第7题
女性,46岁,1个月前出现双侧腕、掌指关节疼痛,时轻时重,且每于晨起时感关节及其周围组织有僵硬感,持续时间>1小时,随后出现双侧肘关节肿胀疼痛,入院后试验室检查:IgM型RF滴度增高,抗CCP抗体阳性,X线平片提示关节间隙变窄,诊断考虑()。

A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿性关节炎

D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病

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第8题
患者,女,34岁,2个月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,纳可,二便调,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。应诊断为

A.痛痹

B.行痹

C.热痹

D.着痹

E.中风

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第9题
女性,18岁,1月前感冒,3天前出现眼睑浮肿,进而遍及全身,伴恶寒发热,咽喉肿痛,舌红苔薄,脉浮数。治宜()

A.宣肺解毒,利湿消肿

B.疏风清热,宣肺利水

C.疏风解表,理气行水

D.分利湿热,疏理气机

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第10题
患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT()。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了

A、乳头肌断裂

B、心脏破裂

C、室壁瘤

D、梗死后综合征

E、胸膜炎

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第11题
女性,75岁。慢性肺心病病史20余年,4天前感冒后原有症状、体征加重,因睡眠障碍服用镇静剂3天后,患者
出现神志恍惚,烦躁不安,可能出现情况是

A、镇静药物中毒

B、急性脑血管病

C、肺性脑病

D、感染性休克

E、呼吸性酸中毒

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